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[单选题]医生在对病人进行体格检查时应做到
A. 对症下药、剂量安全
B. 全神贯注，语言得当
C. 从诊治需要出发、目的合理
D. 举止端庄，态度热情
E. 全面系统，认真细致
[单选题]男，52岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙肝肝炎病史12年。查体：T38.8℃，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是
A. 腹膜转移癌
B. 结核性腹膜炎
C. 肝癌破裂
D. 上消化道穿孔
E. 自发性腹膜炎
正确答案 ：E
解析：自发性腹膜炎(SBP)是有腹水症的肝硬化患者的常见并发症，肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下，繁殖并引起腹膜的感染和炎症，表现为发热、腹痛、出现腹水或者原有的腹水近期大量增加。严重的可以出现感染性休克、血压下降而危及生命。
[单选题]首先应考虑切除子宫止血的是
A. 凝血功能障碍
B. 子宫胎盘卒中
C. 胎盘大部植入
D. 胎盘粘连
E. 宫缩乏力
正确答案 ：C
解析：胎盘植入可引起活动性出血，无法纠正，切忌强行剥离，以手术切除子宫为宜。
[单选题]女，52岁。急性前壁心肌梗死16小时，合并急性左心功能不全，血压170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选
A. β受体阻断药
B. 地高辛
C. 硝普钠
D. 卡托普利口服
E. 硝酸甘油
正确答案 ：C
解析：该中年女性病人患急性前壁心肌梗死合并急性左心功能不全，血压增高，治疗心功能不全首选硝普钠，一方面能降低心脏前后负荷，减轻左心功能不全，另一方面还能降低过高的血压，因此成为首选治疗药物，故选C。
[单选题]肉眼血尿伴有凝血块可见于
A. 急进性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 膀胱癌
E. Alport综合征
正确答案 ：D
解析：膀胱癌可有肉眼血尿伴有凝血块，其余选项无凝血块。
[单选题]对食物中毒的正确描述是
A. 一种食源性肠道传染病的总称
B. 摄入有毒有害物质的食品而引起的非传染性急性、亚急性疾病
C. 长期摄入过量食物后引起的非传染性急性、亚急性疾病
D. 长期摄入某些有毒有害食品引起的慢性毒害性疾病
E. 由致病性细菌引起的食源性疾病的总称
正确答案 ：B
解析：食物中毒指摄入含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病。食物中毒一般按病原分为：细菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、动物性食物中毒、有毒植物中毒。食物中毒发病的特点：①季节性；②暴发性；③相似性；④非传染性。
[单选题]两样本均数比较的t检验，差别有统计学意义时，P越小，说明（ ）
A. 两总体均数的差别不大
B. 两总体均数的差别越大
C. 越有理由认为两总体均数的差别很大
D. 越有理由认为两样本均数不同
E. 越有理由认为两总体均数不同
正确答案 ：E
解析：P值越小，越有理由认为两总体均数不同，但是想知道哪个高，哪个低，进一步再做统计学分析。
[单选题]男，30岁。颈部包块6个月。查体：甲状腺右叶可触及直径2cm质硬结节。B超检查示：甲状腺右叶下极实性结节，2cm×1.5cm，边界不规则，内可见细小钙化。行穿刺活检，最可能的病理类型是
A. 鳞癌
B. 滤泡状癌
C. 未分化癌
D. 乳头状癌
E. 髓样癌
正确答案 ：D
解析：本题主要考察甲状腺癌的病例分型，甲状腺乳头状癌病理可见分化良好的柱状上皮呈乳头状突起，核清晰伴嗜酸性细胞浆，常可见同心圆的钙盐沉积。
[单选题]右侧结肠癌最多见的大体形态是
A. 髓质型
B. 溃疡型
C. 肿块型
D. 浸润溃疡型
E. 弥漫型
正确答案 ：C
解析：结肠癌分3型：①肿块型：肿瘤主体向肠腔突出，转移晚，预后好，多发于右半结肠；②溃疡型：肿瘤表面有深的溃疡，周边不规则，易感染、出血，转移早，多发于左半结肠；③浸润型：肿瘤向肠壁弥漫性浸润，累及肠管全周，易致肠腔狭窄、梗阻，多发于乙状结肠与直肠交界处。
[单选题]克罗恩病的主要手术指征是
A. 营养不良、体重减轻
B. 严重腹泻
C. 持续性粪隐血阳性
D. 疑有恶变
E. 合并结肠息肉
正确答案 ：D
解析：对于药物治疗无效、合并消化道梗阻、穿孔、消化道瘘、腹腔脓肿、难以控制的消化道出血的病人来说，应选用手术治疗，其中主要的手术指征为疑有癌变。
