【导言】考试宝典发布医学中级职称考试宝典重症学中级职称真题共用题干题解析(Q8),更多重症医学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]患者,老年男性。既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是
A. 血培养
B. 痰培养
C. 支气管肺泡灌洗液培养
D. 肺功能
E. PCT
2. [单选题]急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶中加入75%的乙醇的目的是
A. 使泡沫表面张力降低
B. 兴奋呼吸
C. 增强细胞内呼吸
D. 扩张肺毛细血管
E. 解除支气管平滑肌痉挛
3. [单选题]急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)描述错误的是
A. 目前APACHE系统发展中有4种评分方法
B. APACHEⅡ系统包括3方面的内容,即生理指标、慢性健康及年龄内容
C. APACHE系统的重要特点是特定评分的相关病死率与疾病分类密切相关
D. 简化急性生理学评分(SAPS)是APACHE评分系统的简化版
E. 与APACHEⅡ相比,APACHEⅢ的校验力和辨别力更高
4. [单选题]大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括:
A. 偏瘫
B. 失语
C. 偏身感觉障碍
D. 交叉瘫
E. 面瘫
5. [单选题]致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是
A. 痢疾杆菌
B. 肉毒杆菌
C. 白喉杆菌
D. 伤寒杆菌
E. 淋球菌
6. [单选题]肺动脉楔压(PAWP)正常值为5~12mmHg,若>18mmHg,则支持的诊断是
A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 支气管哮喘
D. ARDS
E. 高血压
7. [单选题]关于高血压危象下列说法不正确的是
A. 可有头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气急等症状
B. 颅内出血通常是致命性并发症
C. 紧张、疲劳、寒冷、突然停药可诱发
D. 选择作用迅速的静脉降压药物
E. 血压必须在1~2小时降至正常水平
8. [单选题]具有减少炎症介质的产生、释放,并下调炎症反应的物质是
A. ω-3多不饱和脂肪酸
B. ω-9单不饱和脂肪酸
C. ω-6多不饱和脂肪酸
D. 膳食纤维
E. 谷氨酰胺
9. [单选题]脑卒中最强的单一危险因素是
A. 高血压
B. 高龄
C. 吸烟
D. 糖尿病
E. 心脏病
10. [单选题]下列哪项描述不符合热性惊厥特点
A. 1天之内可反复多次发作
B. 发病年龄多在6个月至5岁
C. 抽搐发作多在病初体温骤升时
D. 发作后无定位的神经系统体征
E. 发作时大多为全身强直-阵挛性发作
11. [单选题]引起低血容量性休克的原因一般不包括
A. 腹泻
B. 创伤
C. 肺梗死
D. 大量胸腔积液
E. 骨盆骨折
12. [单选题]腐生葡萄球菌是下列哪种疾病的常见致病菌
A. 亚急性细菌性心内膜炎
B. 尿路感染
C. 类风湿关节炎
D. 风湿热
E. 蜂窝织炎
13. [单选题]热衰竭的主要发病机制是
A. 体温调节机制紊乱
B. 水盐代谢紊乱
C. 脑供血不足
D. 太阳辐射过强
E. 以上都不是
14. [单选题]鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,可诊断室性心动过速的条件是
A. P波不见
B. QRS波宽度=0.16秒
C. 心室率绝对不规则
D. 室性融合波
E. 心室率200次/分
15. [单选题]关于循证医学的说法错误的是
A. 循证医学指以科学研究为依据来处理疾病
B. 循证医学不等于随机对照的临床研究
C. 循证医学将取代传统医学
D. 循证医学强调使用最佳的证据
E. 通过循证医学知道临床实践要经历提出问题、寻找证据、评价证据、实施证据、疗效评价
16. [单选题]高渗性失水补液首选
A. 0.9%氯化钠溶液
B. 等渗盐水和氯化钾
C. 5%葡萄糖溶液
D. 5%葡萄糖盐水
E. 复方氯化钠溶液
17. [单选题]下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍( )
A. 阿司匹林
B. 阿托品
C. 异烟肼
D. 抗组胺药
E. 肾上腺皮质激素
18. [单选题]下列关于人体体温描述错误的是
A. 受体温调节中枢和神经体液因素调控
B. 是机体产热和散热过程动态平衡的结果
C. 正常值一般为36~37℃
D. 不受昼夜、年龄、性别等因素影响
E. 正常波动幅度一般不超过1℃
19. [单选题]患者,男,17岁。在郊外活动时,不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕,错误的做法为( )
A. 清洗伤口
B. 结扎咬伤部位
C. 射抗蛇毒血清
D. 服中药蛇药片
E. 跑到就近诊疗所
20. [单选题]下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现
A. 肝颈静脉回流征阳性
B. 咳粉红色泡沫痰
C. 腹胀、纳差、恶心
D. 水肿
E. 肝大