住院医师规培考试宝典2019内科海量题库(Y0)

1. [单选题]凝血酶时间(TT)延长见于

A. 凝血酶原降低
B. 凝血因子Ⅹ降低
C. 纤维蛋白原降低
D. 凝血因子Ⅷ降低
E. 凝血因子Ⅶ降低

2. [单选题]下列关于胃溃疡的叙述，正确的是

A. 95％的胃溃疡位于胃小弯
B. Ⅱ型胃溃疡癌变的可能性最大
C. 胃溃疡病人不容易引起胆汁反流
D. 伴胃炎者少，抗酸药物治疗效果好
E. 胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50％

3. [多选题]心室颤动的症状体征不包括

A. 心音强弱不等
B. 意识丧失
C. 血压测不到
D. 脉搏触不到
E. 大汗淋漓

4. [单选题]强心苷的适应证，除外

A. 室性心动过速
B. 慢性心功能不全
C. 心房纤颤
D. 室上性心动过速
E. 心房扑动

5. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确

A. 促进钾离子向细胞内转移
B. 脑脊液pH反常升高
C. 可诱发或加重脑水肿
D. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
E. 反跳性碱中毒

1.正确答案 ：C

解析：凝血酶的作用点是纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程，凝血酶时间(TT)延长说明纤溶亢进或抗凝物增多，见于血浆纤维蛋白原减低或结构异常，如低（无）纤维蛋白原症、DIC以及类肝素物质存在（如肝素治疗，SLE和肝脏疾病等）时可出现延长。

2.正确答案 ：A

解析：95％的胃溃疡位于胃小弯。根据部位胃溃疡分为四型。Ⅱ型胃溃疡紧靠幽门，常合并十二指肠溃疡，胃酸分泌多，癌变可能性很小。本病病人的幽门括约肌张力较弱，容易引起胆汁反流，又多伴有胃炎，抗酸药物疗效不明显。胃溃疡的幽门螺杆菌检出率为70％。

3.正确答案 ：AE

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：糖尿病酮症酸中毒患者过多过快补充碳酸氢钠后使血pH上升，而脑脊液pH尚为酸性，所以脑脊液pH反常升高不正确，其余四项都是对的。

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