口腔颌面外科往年考试真题(Y0)

1. [单选题]患者，男，72岁，左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查：左上7远中邻面深龋洞，叩(+++)，冷测及电测均无反应，松动（-）。X线片示根尖周透射影。诊断：左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解，出现面部肿胀，体温升高。以下哪一项不是引起上述反应的原因

A. 反复使用器械扩大根尖孔
B. 患者体质差，抗感染力弱
C. 开髓孔过小
D. 根尖孔未穿通
E. 未服用抗生素

2. [单选题]下述各项牙周病患者在接受牙周超声洁刮治前需进行抗生素预防，除了

A. 最近两年内曾接受人工膝关节植入的患者
B. 安装有人工心瓣膜的患者
C. 植入心脏起搏器者
D. 患风湿性心瓣膜炎者
E. 有感染性心内膜炎病史者

1.正确答案 ：E

解析：急性根尖周炎的应急处理是在局麻下开通髓腔，穿通根尖孔，使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流。要尽量通畅根管，使渗出液顺利流出，但要避免使用过多器械扩大清理根管。开髓孔过小、反复使用器械扩大根尖孔、根尖孔未穿通、患者体质差、抗感染力弱等均可能导致疼痛加重。抗生素仅是辅助治疗，在患者伴有全身症状时可服用。

2.正确答案 ：C

解析：植入心脏起搏器者不得使用超声洁牙机以免干扰起搏器的功能。

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