1. [单选题]李女士停经44天,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音,最可能诊断为
A. 急性阑尾炎
B. 先兆流产
C. 宫外孕
D. 不全流产
E. 难免流产
2. [单选题]患者,女性,48岁。肺癌术后进行第一个化疗疗程的治疗。护士抽取化疗药物时,一次抽吸药液剂量的要求是
A. 不得超过注射器容量的一半
B. 以不超过注射器容量的3/4为宜
C. 只能抽取药物容量的3/4
D. 可不作限制
E. 以抽满注射器为佳
1.正确答案 :C
解析:先兆流产者,不会出现剧烈腹痛和恶心、呕吐症状;难免流产者的特点表现为阴道流血量多,阵发性腹痛加剧,晚期流产者还可有羊水从阴道流出;不全流产者的妊娠产物已部分排出,尚有部分残留宫腔内,从而影响子宫收缩,致使阴道出血不止。因此题干中提供的资料均不符合A、B、E的诊断,也可以除外C的诊断。该女士有停经史,突然发生剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,停经44天,阴道有少量流血是属于妊娠早期出血的患者,结合体检:血压70/50mmHg,下腹压痛(+),宫颈举痛(+),下腹部有移动性浊音等特点,说明患者存在内出血休克情况,其最可能的诊断是宫外孕。
2.正确答案 :B
解析:抽吸化疗药物液体药物时药液不应超过注射器容积的3/4,以免药液外溢。抽取药液后,瓶内进行排气和排液后再拔针,不可使药液排于空气中。加药时将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气,避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。故答案为E。
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