2019全科医学海南住院医师规培模拟考试冲刺试题(AA0)

1. [多选题]皮肤组织内的免疫相关细胞有

A. 淋巴细胞
B. 角质形成细胞
C. 朗格汉斯细胞
D. 血管内皮细胞
E. 肥大细胞

2. [多选题]直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括

A. 钡灌肠造影
B. 结肠镜检查
C. 直肠镜检查
D. 活组织检查
E. 直肠指诊

3. [单选题]大疱性表皮松解型药疹的临床特点不包括：

A. 松弛性水疱或大疱
B. 大量渗出
C. 尼氏征阴性
D. 大面积表皮松解
E. 广泛黏膜受累

4. [单选题]营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是

A. 年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
B. 免疫功能低下，易合并感染
C. 年龄愈大，肝脾肿大越明显
D. 注意力不集中，记忆力减退
E. 食欲减退，可出现异食癖

5. [单选题]男性，54岁，头晕黑矇5年，阵发性心悸3个月。查体：BP130/90mmHg，双肺无啰音，心率45次／分，节律不齐。Holter：窦性心动过缓（38~60次／分）窦性停搏、频发房性期前收缩、阵发房颤。最适宜的治疗措施为( )

A. 口服心律平
B. 静脉滴注异丙基肾上腺素
C. 静脉滴注阿托品
D. 静推毛花苷C
E. 安置按需型人工心脏起搏器

6. [多选题]急性喉炎多由哪些病毒引起

A. 流感病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 腺病毒
D. 副流感病毒
E. 冠状病毒

7. [多选题]关于盆腔炎症，正确的是

A. 急性输卵管卵巢炎是化脓性炎症经宫旁结缔组织蔓延到输卵管周围而形成的
B. 输卵管炎病变以间质炎为主，内膜层可不受累或受累极轻
C. 病原体为一般化脓菌，可经胎盘剥离面及手术创面进入体内
D. 少数病人因邻近器官炎症直接蔓延

8. [单选题]淋病奈氏菌感染的扩散途径是

A. 经血液循环传播
B. 直接蔓延
C. 经淋巴系统蔓延
D. 以上都不是
E. 沿生殖器黏膜上行蔓延

9. [单选题]男性，2岁，左侧阴囊生后空虚至今。查体：患儿发育正常，左侧阴囊发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小。应采取什么方法手术( )

A. 左睾丸牵引固定术
B. 左睾丸牵引固定术，如有斜疝行左斜疝修补术
C. 等待6~7岁仍不下，降至阴囊内再行手术
D. 右睾丸切除术
E. 药物绒毛膜促性腺激素治疗

10. [单选题]储存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环中血红蛋白的量尚未减少称为

A. 铁减少期
B. 极度贫血期
C. 红细胞生成缺铁期
D. 正常期
E. 缺铁性贫血期

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：CDE

解析：直肠癌确诊顺序包括直肠指诊初诊(pal-pation)、直肠镜检查(proctoscopy)

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

解析：营养性缺铁性贫血：任何年龄均可发病，以6个月至2岁最多见。其一般表现是皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床较明显。易疲乏，不爱活动。髓外造血的表现为：由于髓外造血，肝、脾可轻度肿大；年龄愈小、病程愈久、贫血愈重，肝脾肿大愈明显。非造血系统症状分为：①消化系统症状：食欲减退，少数有异食癖（如嗜食泥土、墙皮、煤渣等）；可有呕吐、腹泻；可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩；②神经系统症状：表现为烦躁不安或萎靡不振，精神不集中、记忆力减退，智力多数低于同龄儿；③心血管系统症状：明显贫血时心率增快，严重者心脏扩大甚至发生心力衰竭；④其他：因细胞免疫功能降低，常合并感染。可因上皮组织异常而出现反甲。结合选题的答案，故选E。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：ACD

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：缺铁的病理生理包括以下三个阶段：①铁减少期(ID)：此阶段体内储存铁已减少，但供红细胞合成血红蛋白的铁尚未减少；②红细胞生成缺铁期(IDE)：此期储存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环中血红蛋白的量尚未减少；③缺铁性贫血期(IDA)：此期出现小细胞低色素性贫血，还有一些非造血系统的症状。故答案选C。

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