【导言】考试宝典发布"患者男性，69岁。因头晕、心悸1天入院。入院时查血压80/40mmHg，"考试试题下载及答案，更多重症医学主治医师考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
[单选题]患者男性，69岁。因头晕、心悸1天入院。入院时查血压80/40mmHg，为稳定患者血液循环，现给予补液及使用血管活性药物。现需进行何种监测了解血液循环情况
A. 心电监测
B. 血压监测
C. 血氧饱和度监测
D. 呼吸监测
E. 瞳孔监测
[单选题]关于咯血发病机制的描述，错误的是
A. 肺结核时如空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂可造成大咯血
B. 血液病主要是由于凝血因子缺乏或功能障碍引起咯血
C. ,炎症可使支气管黏膜或毛细血管通透性增加或黏膜下血管破裂引起咯血
D. 肺淤血可造成肺泡或支气管内膜毛细血管破裂引起咯血
E. 发生咯血的肺结核以急性血行播散型肺结核较常见
正确答案 ：E
解析：发生咯血的肺结核多为浸润型肺结核和干酪性肺炎，急性血行播散型肺结核较少出现咯血。其余描述均正确。故选C。
[单选题]重症加强治疗病房专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是
A. 0.6～1：1
B. 0.8～1：1
C. 0.9～1：1
D. 0.5～1：1以上
E. 0.7～1：1
正确答案 ：B
解析：重症加强治疗病房的日常工作中医师组成应包括高级、中级和初级职称的医师，每个管理单元必须至少配备一名具有高级职称的医师全面负责医疗工作。成员包括固定编制人员，还可有部分轮科、进修医师。其中，ICU专科医师的固定编制人数与床位数之比应该是0.8～1：1。
[单选题]心源性休克时，尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭
A. 小于100ml／小时
B. 小于30ml/小时
C. 小于150ml／小时
D. 小于50ml/小时
E. 小于10ml/小时
正确答案 ：B
解析：心源性休克时出现肾前性肾功能障碍，尿量小于30ml／小时时提示肾功能趋于衰竭。
[单选题]医患关系出现物化趋势的最主要原因是
A. 医院分科越来越细，医师日益专业化
B. 病人对医师的信任感降低
C. 病人对医学高技术检测手段的过多依赖
D. 医师工作量加大
E. 医学高技术手段的大量应用
正确答案 ：E
解析：疾病评分系统大致可以分为两种，疾病特异性和疾病非特异性评分系统，都是要反映疾病严重程度和预后的。其中前者是针对单个疾病的，各种不同疾病的评分系统之间无法进行比较。医患关系物化趋势的形成具体表现为：医师对医学设备的依赖性逐步增强；医疗机器隔阂了医患之间的联系，制约了医患之间在感情、思想上的交流；医师重视的只是疾病本身；疾病和患病的人被分割开来，自然的人与社会的人、生理的人与有思想和情感的人被割裂开来。因此，医学高技术手段的大量应用是造成物化关系的主要原因，那么，加强职业道德修养，在应用高新技术时强调关心病人、尊重病人、融洽与病人之间的关系，克服"高技术-低情感"现象。
[单选题]尽管目前无明确的重症患者管理的这一个概念，但是关于重症患者的管理包括的职能范围有
A. 领导职能
B. 以上都是
C. 组织职能
D. 控制职能
E. 计划职能
正确答案 ：B
解析：计划职能是重症患者管理的最基本的一个方面，包括要明确是什么样的重症患者以及医疗组的人员构成、医疗能力，计划为重症患者进行何种医疗措施以及怎样通过医疗人员的分工合作完成整个医疗行为。重症患者涉及多个器官功能损害，病情涉及多个学科，需要多个学科的协调、相互支援，对基本的诊治工作进行把关。组织本科室的各级医师、其他专科的医师，对相应专科疾病进行会诊，共同制定对患者最恰当的临床治疗方案，并组织相关人员实施。领导方案的实施需要上级医师或者医疗组组长发挥领导职能，使得方案顺利实施。为保证治疗方案的实施，需要对治疗计划、方案进行监督、检查，发现偏差或者与预期目的不同时，需要重新审视、评估治疗方案，以期达到治疗目的，这就是重症患者的控制职能。
[单选题]以下哪项不是误吸的病因
A. 胃肠道动力增加
B. 胃反射抑制
C. 吞咽异常
D. 意识改变
E. 胃肠道排空延迟
正确答案 ：A
解析：胃肠道动力降低是误吸的病因。
[单选题]脑卒中最强的单一危险因素是
A. 高龄
B. 吸烟
C. 高血压
D. 糖尿病
E. 心脏病
正确答案 ：A
解析：高龄是脑卒中最强的单一危险因素。其他因素属于控制的因素，其中高血压属于可控制的单一最危险因素。
[单选题]下列哪项不能反映肾小管功能
A. 尿渗透压
B. 肌酐清除率
C. 尿比重
D. 自由水清除率
E. 肾小管最大排泌测定
正确答案 ：B
解析：肌酐清除率反应肾小球滤过功能，故选择A。
[单选题]患者男性，77岁。反复胸闷3年，加重伴胸痛1小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性心肌梗死。现心电图出现室性期前收缩，为及时发现患者心律失常并发症，需进行何种监测
A. 呼吸监测
B. 心电监测
C. 血压监测
D. 瞳孔监测
E. 血氧饱和度监测
正确答案 ：B
解析：心电监测可及时发现患者心律失常并发症。
