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[单选题]中耳癌最多见的癌症类型是
A. 基底细胞癌
B. 髓样癌
C. 导管内癌
D. 腺癌
E. 鳞状上皮癌
[单选题]根据面神经损伤的程度,面神经的病理生理改变不包括
A. 神经痉挛
B. 神经外膜损伤
C. 神经断伤
D. 神经失用
E. 轴索断伤
正确答案 :A
解析:面神经的病理生理改变包括神经失用、轴索断伤、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断。故答案选D。
[单选题]可竞争性结合血管瘤内的雌二醇受体,抑制血管瘤生长的是
A. 激光治疗
B. 手术治疗
C. 放射治疗
D. 口服泼尼松
E. 静脉应用化疗药物
正确答案 :D
[单选题]白喉可见 ( )
A. 双扁桃体充血肿大,表面有黄白色分泌物覆盖,下颌角淋巴结肿大
B. 患者感咽喉部有异物梗阻感,无疼痛及吞咽障碍,查体咽喉部未发现异常
C. 小儿双扁桃体Ⅱ度肿大,无不适,双扁桃体光滑,呈淡红色
D. 一侧扁桃体迅速增大,伴溃疡,无明显疼痛
E. 颈部肿大呈“牛颈”状,双扁桃体有灰白色假膜,广泛分布,不易擦去
正确答案 :E
[单选题]接诊Ⅳ度喉梗阻患者,正确的处理是
A. 立即查明病因,及时进行病因治疗,如喉异物取出、咽后脓肿切开,可立即解除喉阻塞
B. 立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素
C. 密切观察病情,做好气管切开术的准备
D. 以上都正确
E. 立即行气管切开术,若病情十分紧急,可先行环甲膜切开术或气管插管
正确答案 :E
解析:Ⅰ度由喉部炎症引起者,应及时使用激素加抗生素,配合蒸气吸入或雾化吸入等;Ⅱ度严密观察病情变化,作好气管切开术的准备工作。如为异物,应立即取出;如为肿瘤,可考虑气管切开;Ⅲ度如为异物应及时取出,如为急性炎症,可先试用药物治疗,若观察未见好转或阻塞时间较长,应及早施行气管切开。因肿瘤或其他原因引起的喉阻塞,宜先行气管切开,待呼吸困难缓解后,再根据病因,给予其他治疗;Ⅳ度行紧急抢救手术。利用麻醉喉镜引导进行气管插管,或插入气管镜解救呼吸或行环甲膜切开。待呼吸困难缓解后再作常规气管切开术,然后再寻找病因进一步治疗。故答案选D。
[单选题]成人食管镜检查时,上切牙距食管入口的距离是
A. 16~17cm
B. 17~18cm
C. 18~19cm
D. 16cm
E. 20cm
正确答案 :D
[单选题]患者,男,49岁,鸽子饲养员,左侧鼻塞,流血脓涕鼻腔,视力减退半月,既往有糖尿病史,检查左鼻腔内有坏死和结痂,CT示鼻腔外侧壁骨质破坏,病变黏膜组织活检见小动脉有血栓形成,未发现肿瘤细胞,黏膜表面可见分叉形菌丝。最可能的诊断是
A. Wegener肉芽肿
B. 鼻腔恶性淋巴瘤
C. 侵袭型曲霉菌病
D. 变态反应型曲霉菌病
E. 鼻腔鳞状细胞癌
正确答案 :C
[单选题]患者女,22岁,咽干不适,异物感2年,轻度咽痛。检查:咽黏膜慢性充血,咽后壁少许淋巴滤泡增生,双扁桃体Ⅰ度肿大,表面可见白色尖形物,不易擦掉,舌根及咽壁也有少许白色尖形物,应诊断为
A. 咽部异物
B. 急性咽炎
C. 咽异感症
D. 化脓性扁桃体炎
E. 扁桃体角化症
正确答案 :E
解析:扁桃体角化症常易误诊为慢性扁桃体炎,角化症为扁桃体隐窝口上皮过度角化,出现白色尖形砂粒样物,触之坚硬,附着牢固,不易擦拭掉,舌根及咽后壁也可出现类似物。根据题干信息,该患者应诊断为D。
[单选题]镫骨肌阵挛引起的耳鸣是
A. 神经性耳鸣
B. 传导性耳鸣
C. 血管性耳鸣
D. 气流性耳鸣
E. 肌源性耳鸣
正确答案 :E
解析:镫骨肌阵挛引起的耳鸣肌源性耳鸣。
[单选题]下列哪种喉部疾病可以发生癌变
A. 喉脂肪瘤
B. 声带息肉
C. 成人型喉乳头状瘤
D. 喉淀粉样变
E. 喉纤维瘤
正确答案 :C
解析:成人型喉乳头状瘤是由人乳头状瘤病毒引起的病毒源性肿瘤,目前认为是喉癌的癌前病变。