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[单选题]测定左室射血分数最准确的方法是
A. 超声心动图
B. 心脏核素检查
C. 左室造影
D. 右心导管检查
E. 无创心功能仪
[单选题]治疗慢性粒细胞白血病疗效最好的药物是
A. 环磷酰胺
B. 伊马替尼
C. 柔红霉素
D. 马利兰
E. 强的松
正确答案 :B
[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
A. 安排患者检查超声心动图
B. 安排患者平板运动试验
C. 胸部X光透视
D. 安排患者立即行冠状动脉造影
E. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
正确答案 :B
解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。
[多选题]多形性日光疹的系统治疗可用
A. 烟酰胺
B. 异丙嗪
C. 氯喹
D. β-胡萝卜素
E. 糖皮质激素
正确答案 :ACDE
[多选题]引起生理性贫血原因包括
A. 出生后一部分红细胞破坏
B. 未及时添加含铁丰富的辅食
C. 生后3~4个月婴儿体内储存铁已大量被耗
D. 循环血量增加较快
E. 暂时性骨髓造血功能低下,红细胞生成素不足
正确答案 :ADE
[单选题]可以导致心力衰竭加重的因素应除外
A. β受体阻滞剂
B. 感染
C. 心律失常
D. 回心血量不足
E. 肺栓塞
正确答案 :D
[多选题]下列哪些与肝硬化患者内分泌紊乱有关
A. 肝掌
B. 蜘蛛痣
C. 面部皮肤色素沉着
D. 男性乳房发育
E. 脾大
正确答案 :ABCD
[单选题]国家鼓励下列人员率先献血
A. 工人
B. 知识分子
C. 现役军人
D. 农民
E. 中等学校在校学生
正确答案 :C
[多选题]脑脊液检查对判断化脓性脑膜炎的病原体有助的方法是( )
A. 鲎珠溶解物试验
B. 免疫荧光法
C. 对流免疫电泳法
D. 脑脊液细菌培养
E. 乳胶凝集试验
正确答案 :ABCDE
[多选题]使用阿托品抢救有机磷农药中毒有效的依据( )
A. 口干
B. 颜面苍白
C. 肺部细湿啰音减少或消失
D. 瞳孔散大再不缩小
E. 皮肤干燥
正确答案 :ACDE