放射性胃肠道损伤的主要临床表现有

[多选题]放射性胃肠道损伤的主要临床表现有

A. 腹痛
B. 腹泻
C. 恶心和呕吐
D. 便血
E. 胸痛

正确答案 ：ABCDE

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[多选题]急性胰腺炎的内科治疗应包括( )

A. 静脉输液
B. 禁食、胃肠减压
C. 抑制胃酸分泌
D. 低脂饮食
E. 抗菌药物的应用

正确答案 ：ABCDE

解析：内科治疗：（1）防治休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量，以维持循环的稳定和水电解质平衡。（2）抑制胰腺分泌①H2受体阻断剂；②抑肽酶；③5-氟尿嘧啶；④禁食和胃肠减压。（3）解痉止痛应定时给以止痛剂，传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛，禁用吗啡，以免引起Oddi括约肌痉挛。另外，亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用，特别是年龄大的患者使用，既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛，同时对冠状动脉供血也大有好处。（4）营养支持急性重型胰腺炎时，机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等，患者处于负氮平衡及低血蛋白症，故需营养支持，而在给予营养支持的同时，又要使胰腺不分泌或少分泌。（5）抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用，是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎，作为预防继发感染，应合理的使用一定量的抗生素。（6）腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者，可做腹腔灌洗，使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。故全选。

[单选题]对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是

A. 上腹部疼痛向腰背部放散
B. 黄疸
C. 尿糖阳性
D. 血淀粉酶增高
E. CRP明显升高

正确答案 ：E

解析：黄疸、腹痛、淀粉酶升高、尿糖阳性等现象在轻型、重症胰腺炎中均可出现，CRP为肝脏合成的体内组织损伤和炎症反应的非特异性标志物。目前认为，此值明显升高有助于胰腺坏死的诊断。

[单选题]胃癌最常见的扩散方式是

A. 腹腔内种植
B. 血行播散
C. 淋巴转移
D. 胃内转移
E. 直接蔓延

正确答案 ：C

[单选题]1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈"助产士手"，最可能为

A. 婴儿痉挛
B. 小儿癫痫
C. 高热惊厥
D. 低钙血症
E. 重症感染

正确答案 ：D

[单选题]诊断溃疡型肠结核，下述哪项具有重要意义

A. 青壮年患者有肠外结核证据
B. 有腹痛、腹泻、发热、盗汗
C. 右下腹肿块
D. 钡餐透视有钡剂跳跃现象
E. 不明原因肠梗阻

正确答案 ：D

解析：在溃疡型肠结核，钡剂于病变肠段呈现激惹征象，排空很快，充盈不佳，而在病变的上、下肠段则钡剂充盈良好，称为X线钡影跳跃征象。

[单选题]下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病

A. 出血热
B. 肾病综合征
C. 紫癜性肾炎
D. 狼疮肾病
E. 败血症

正确答案 ：B

[单选题]女，32岁，体检发现左侧眼球向内、向上及向下活动受限，以及上睑下垂、调节反射消失，提示受损神经是

A. 左侧滑车神经
B. 左侧展神经
C. 左侧动眼神经
D. 右侧动眼神经
E. 右侧滑车神经

正确答案 ：C

[单选题]关于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确

A. 一般开始口服强的松每日40～60mg
B. 长期应用可防止复发
C. 严重者可静脉给药
D. 用于本病活动期，对控制症状有效
E. 有瘘管形成者应慎用

正确答案 ：B

[单选题]以下哪项提法是正确的( )

A. 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B. 血清淀粉酶在8小时达峰值
C. 尿淀粉酶增高可持续2～4周
D. 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E. 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎

正确答案 ：D

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