(副高)高级卫生资格考试宝典消化内科学(副高)专项训练题库(Y7)

1. [多选题]以下哪些情况可成为反流性食管炎的诱因

A. 吸烟
B. 妊娠后期
C. 大量腹水
D. 肥胖
E. 胃内压降低

2. [单选题]对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是

A. 不能唤醒
B. 深、浅反射均消失
C. 无自主运动
D. 大、小便失禁
E. 对各种刺激无反应

3. [多选题]属于理血剂的是（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 补阳还五汤
C. 瓜蒌薤白白酒汤
D. 生化汤
E. 桂枝茯苓丸

4. [单选题]男性患者，35岁。肝区疼痛、低热、周身乏力5个月，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBSAg(+),ALT 80U/L,A/G 3.6／3.0，先后两次检测AFP，结果分别为300mg/ml和500mg／ml。诊断应首先考虑

A. 急性活动性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 酒精性肝硬化
D. 肝炎携带者
E. 肝炎后肝硬化合并原发性肝癌

5. [多选题]下消化道出血的定位及病因主要靠影像学检查确诊。以下属于其中的是

A. 结肠镜是诊断大肠及回肠末端病变的首选办法
B. X线钡剂灌肠用于诊断大肠，回盲部及阑尾病变
C. 放射核素扫描适用于在活动性出血时进行
D. 选择性腹部动脉造影是持续性患者的首选
E. 检查小肠最好的办法是胶囊内镜

1.正确答案 ：ABCD

解析：1.抗反流屏障的破坏胆碱能和β-肾上腺素能激动剂药、α-肾上腺素能拮抗药、多巴胺、安定、钙受体拮抗剂、吗啡及脂肪、酒精、咖啡因和吸烟等多种与食物因素均可影响LES功能，诱发GER。此外，妊娠期、口服含黄体酮避孕药期和月经周期后期，血浆黄体酮水平增高，GER的发生率也相应增加。2.妊娠呕吐因妊娠增加了腹内压力而发生的裂孔疝可以引起反流性食管炎，但分娩后可以恢复，无须任何治疗。呕吐及长期呃逆亦可使贲门口经常开放而发生反流性食管炎，3.肥胖、大量腹腔积液、妊娠后期、胃内压增高以及烟酒药物等因素均可诱发该病。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：E

解析：AFP先后检测两次，结果分别为300mg／ml和500mg／ml，呈进行性上升，首先考虑合并肝癌。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：大多数下消化道出血的定位及病因需依靠影像学检查确诊1. 结肠镜检查：是诊断大肠及回肠末端病变的首选检查方法。检查时应注意，如有可能，无论在何处发现病灶均应将镜端送至回肠末段, 称全结肠检查。2. X线钡剂造影：X线钡剂灌肠用于诊断大肠、回盲部及阑尾病变，一般主张进行双重气钡造影。但已作结肠镜全结肠检查患者则不强调X线钡剂灌肠检查。X线钡剂造影检查一般要求在大出血停止至少3天之后进行。3. 核素扫描或选择性腹部血管造影：必须在活动性出血时进行，适用于：内镜检查（特别是急诊内镜检查）和X线钡剂造影不能确定出血来源的隐原性出血；因严重急性大量出血或其它原因不能进行内镜检查者[2]。4. 小肠镜检查：可以直接观察十二指肠远侧段及空肠近侧段出血病变，目前国内仅少数医院开展

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/gz4z4l.html