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[多选题]慢性心力衰竭的基础病因包括( )
A. 长期心脏压力负荷过重
B. 长期心脏容量负荷过重
C. 心室舒张充盈受限
D. 原发性心肌损害
E. 循环血量不足
[多选题]结核性腹膜炎的诊断依据是
A. 青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据
B. 青壮年发热原因不明达2周以上,伴腹痛
C. 腹部有柔韧感,腹水为渗出液,一般细菌培养阴性
D. 腹泻、便秘交替出现
E. X线表现有肠粘连征象
正确答案 :ACE
解析:主要依据有:一、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效者;二、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者;三、腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者;四、血沉增速,腹水为渗出液;五、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。
[多选题]慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别,需要何种检查
A. B超
B. 经十二指肠镜收集胰管分泌液作细胞学染色
C. CT
D. X线腹部平片
E. 手术探查或细针穿刺活检
正确答案 :CE
解析:慢性胰腺炎是一种反复发作的渐进性的广泛胰腺纤维化病变,导致胰管狭窄阻塞,胰液排出受阻,胰管扩张。主要表现为腹部疼痛,恶心,呕吐以及发热。与胰腺癌均可有上腹不适、消化不良、腹泻、食欲不振、体重下降等临床表现,二者鉴别困难。a) 慢性胰腺炎发病缓慢,病史长,常反复发作,急性发作可出现血尿淀粉酶升高,且极少出现黄疸症状b) CT检查可见胰腺轮廓不规整,结节样隆起,胰腺实质密度不均。C) 慢性胰腺炎患者腹部平片和CT检查胰腺部位的钙化点有助于诊断。2经超声引导或手术探查作细针穿刺活检,或经ERCP收集胰管分泌液作细胞学染色检查;对慢性胰腺炎及胰腺癌的鉴别有重要价值。
[多选题]B超对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90%,可显示大于2cm的胰腺肿瘤,其典型显示
A. 胰腺局限性增大,边缘回声不整齐,呈火焰状
B. 回声点减弱、增强或不均匀
C. 胆囊可见肿大
D. 声影衰减明显
E. 胰管不规则狭窄或中断
正确答案 :ABCDE
解析:腹部超声作为初筛检查,可显示直径大于2cm的肿瘤病灶、胰管扩张、狭窄或中断,直接征象包括:局限性增大,少数弥漫性肿大;团块状、分叶状,边界不清,轮廓不规整;肿物回声不均匀减低,可有强回声斑和无回声区;后方多回声衰减;胰头癌胰管可扩张,呈截断样;间接征象包括:梗阻水平以上胆道扩张;可有腹腔腹膜后淋巴结转移及肝转移;下腔静脉、脾静脉、门脉、肠系膜上动脉受累等。故选:ABCDE。
[多选题]急性胰腺炎的局部并发症为 ( )
A. 假性囊肿
B. 胰腺脓肿
C. 消化道出血
D. 脂肪钙化
E. 败血症
正确答案 :AB
解析:急性胰腺炎的局部并发症为出血坏死型胰腺炎起病2~3周后,因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿,此时高热、腹痛、出现上腹肿块和中毒症状。假性囊肿常在病后3~4周形成,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致,囊壁无上皮,仅见坏死肉芽和纤维组织,囊肿穿破可致胰源性腹水。故选:AC。
[多选题]影响急性胰腺炎预后的因素包括
A. 低白蛋白低氧血症
B. 低血压
C. 年龄大
D. 出现并发症
E. 低血钙
正确答案 :ABCDE
解析:并发症、年龄大、低白蛋白低氧血症、低血钙、低血压影响急性胰腺炎预后。故选:ABCDE。
[多选题]自身免疫性肝炎的特点有
A. 汇管区浆细胞浸润
B. 高球蛋白血症
C. 界面性肝炎
D. 胆管损害
E. 循环自身抗体
正确答案 :ABCE
解析:自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。故ABCD正确。
[单选题]解表药的药味多为( )
A. 甘味
B. 咸昧
C. 辛味
D. 酸味
E. 苦味
正确答案 :C
[多选题]关于急性胃扩张的治疗下列哪些是错误的( )
A. 禁食水、补液
B. 胃肠减压
C. 从胃管内注入30ml蓖麻油促进胃肠蠕动
D. 洗胃
E. 静滴半量碳酸氢钠溶液以防酸中毒
正确答案 :CE
解析:急性胃扩张内科治疗(1)禁食、禁水,应予禁食禁水,以免加重胃扩张。(2)洗胃,可用等渗盐水洗胃,直至吸出正常胃液为止。(3)持续胃肠减压,持续胃肠减压,直至呕吐、腹胀症状消失,肠鸣音恢复为止。(4)纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。(5)积极抗休克治疗。(6)症状缓解后可试进流质饮食
[单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )
A. 前后配穴法
B. 表里配穴法
C. 上下配穴法
D. 左右配穴法
E. 远近配穴法
正确答案 :A