【导言】考试宝典发布"恶性肿瘤患者中，其疼痛与肿瘤的发生无关的比例大约为（）"考试试题下载及答案，更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]恶性肿瘤患者中，其疼痛与肿瘤的发生无关的比例大约为（）
A. 少于2%
B. 3%
C. 7.5%
D. 11%
E. 25%
[单选题]你主治的患者最近诉腰痛，假设关节突关节骨关节病是症状产生的主要原因，下列哪一项可说明这种疾病过程（）
A. 其临床表现的特征是神经根型
B. 疑似关节病的患者关节面的尸体解剖研究结果显示组织学变化
C. 关节突关节骨关节病诊断的关键是病史和体格检查
D. 易感因素包括滑脱症及高龄
E. 腰椎关节面疼痛的诊断方法为少量的关节内或背根内侧神经阻滞，其假阳性率较低
正确答案 ：B
解析：A.腰椎小关节疼痛通常起病隐匿，诱发因素包括滑脱症、椎间盘退行性病变和高龄。 B.现有的文献不支持病史及体格检查的诊断。 C.最广为接受的腰椎小关节引起疼痛的诊断方法是用低量的关节内或内侧支阻滞，这两者都与高的假阳性率相关。 D.关节突关节的患者疑似关节病的组织学研究发现病变。
[单选题]2005年美国心脏学会心肺复苏指南中胸外按压的频率为
A. 120次／分
B. 100～120次／分
C. 100次／分
D. 60～80次／分
E. 80～100次／分
正确答案 ：C
[单选题]月经停闭数月，头晕心悸，气短无力，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细无力。方选（ ）
A. 参苓白术散
B. 丹溪治湿痰方
C. 加减苁蓉菟丝子丸
D. 人参养荣汤
E. 逍遥散
正确答案 ：D
[多选题]妊娠3月以内，下腹部和腰骶部的穴位禁针；妊娠3月以上，不宜针刺上腹部穴位以及能引起子宫收缩的腧穴，这包括下列选项中的（ ）
A. 三阴交
B. 合谷
C. 肾俞
D. 至阴
E. 大椎
正确答案 ：ABD
[单选题]下列特定穴中，常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是（ ）
A. 背俞穴
B. 郄穴
C. 八脉交会穴
D. 原穴
E. 八会穴
正确答案 ：D
[单选题]下列关于神经性疼痛的机制的说法不正确的是（）
A. 损伤和邻近非受伤的感觉神经元能使兴奋性提高到产生起搏器样的潜力，这种潜力能激发不依赖于任何周围刺激的异位动作电位放电
B. 以上都不正确
C. 神经性疼痛的不良反应如触摸痛，尤其能反映由神经细胞/神经元缺失而导致的无感觉
D. 中枢敏感化是指背角神经元高度敏感致其激活阈值减低，同时突触传入增加
E. 周围神经元损伤后，C纤维传入速度可能会自发加快，驱使中枢敏感化
正确答案 ：C
解析：A.伤害感觉神经元及邻近的非伤害感觉神经元可以产生兴奋性的改变，这种改变足以发挥类似起搏器的作用，引发异位动作电位放电。这种感觉电流不依赖于任何外界刺激，这些变化可能体现在受伤区域及背根神经节神经瘤。异位的电流输入在A纤维中表现最突出，这种现象也发生在长度更为有限的无髓鞘轴突细胞上（例如C纤维）。 B.中枢敏感是脊髓背角神经元具有高度灵敏性的表现，这样突触传入的反应能力才能得到增强。中枢敏感有两种表现形式：一种是功能活性依赖形式，这种形式通过伤害感受器的传入活动在数秒内快速诱发，产生持续数十分钟突触效应的变化，这是磷酸化以及电压门控和配体门控离子通道受体变化的结果；另一种形式是转录依赖形式，这种形式在数小时内诱发，且更为持久。 C.周围神经损伤后，C纤维传入可能自发出现并引发中枢敏感化。 D.周围神经性疼痛与周围神经系统相关的临床疼痛综合征，以阳性和阴性症状为特点，阳性症状包括自发性疼痛、感觉异常以及触痛，以及由通常无害的刺激所引起的疼痛（异常疼痛）和有害刺激引起的夸张或长久的疼痛（感觉过敏）。阴性症状基本反映由于轴突/感觉神经元减少而引起的感觉减退，阳性症状反映神经系统的异常兴奋。
[单选题]你好友的女儿预约你就诊时，告诉你她海洛因成瘾并请你为她开具氢可酮，在这种情况下，你的选择是（）
A. 立刻告诉她的父亲并给予美沙酮
B. 不通知她的父亲，也不给予氢可酮
C. 为她开具美沙酮维持剂量
D. 在诊室为其进行快速解毒治疗
E. 立刻通知她的父亲并给予氢可酮
正确答案 ：B
解析：A.医生应该为患者保密。其次，现在还不能确定，她可能不止对海洛因成瘾，还可能对氢可酮也成瘾。她可能从其他渠道获取氢可酮。 B.医生应该为患者保密。其次，现在还不能确定，她可能不止对海洛因成瘾，还可能对美沙酮也成瘾。她可能从其他渠道获取美沙酮。 C.快速解毒需要专业许可。 D.同样的，美沙酮维持疗法也需要专业许可。 E.最佳选择是为患者保密，保护患者，也保护自己。
[单选题]25岁健康排球女运动员主诉右手剧痛。疼痛始于打排球时，在一次手腕扭伤后发生。腕部受伤后1个月，尽管经NSAIDs药、肌肉松弛剂和手部夹板制动的保守治疗，患者诉更加剧烈烧灼样疼痛。轻触、风吹或者触及衣物都会引发难以忍受的剧痛。同时由于局部出汗，患者诉右手发冷以及潮湿。查体发现患者右手明显水肿、发红，无法用手指握拳，较对侧肢体温度低7℃。最可能的诊断是（）
A. 周围血管病
B. 正中神经痛
C. CRPSⅠ（RSD）
D. 上肢深静脉血栓
E. CRPSⅡ（灼痛）
正确答案 ：C
解析：下述为CRPSⅠ型的诊断标准：（1）存在最初的伤害性事件或者制动的原因（2）持续的疼痛，感觉异常或者痛觉过敏，疼痛与任何最初的刺激不相称（3）疼痛区域有一段时间的水肿，皮肤血流变化，或者异常出汗的证据（4）若存在其他可以解释疼痛程度和功能障碍的原因，此诊断将被排除 题目中的患者符合CRPSⅠ型（RSD）所有的诊断标准。按照定义CRPSⅡ型（灼痛）存在一条主要神经损伤。除了创伤，虽可能为血管性原因，但不会出现感觉异常以及异常出汗的症状。中度的神经痛可导致相似的临床疼痛症状，但仅是手部不适，将被限制在正中神经的分布区域。
[单选题]麻子仁丸属（ ）
A. 逐水剂
B. 润下剂
C. 攻下剂
D. 寒下剂
E. 温下剂
正确答案 ：B
