男性，46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹

[单选题]男性，46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射。腹部X线平片：右膈肌膨隆，可见局限性液平。X线胸片：右侧胸腔积液。根据患者情况，首先要考虑的术后并发症是

A. 腹腔感染
B. 右膈下脓肿
C. 右肺部感染
D. 右膈上脓肿
E. 高位肠间脓肿

正确答案 ：B

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[单选题]右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是

A. 胸骨左缘4～5肋间闻及收缩期杂音
B. 肺动脉瓣区第2心音明显亢进
C. 胸骨左缘4～5肋间闻及舒张期奔马律
D. 心律显著不齐
E. 心率明显增快

正确答案 ：C

[多选题]应采取哪些措施防止临床基因扩增检验实验室的污染

A. 实验室严格分区
B. 尿嘧啶-N-糖基化酶(UNG)方法
C. 紫外线照射
D. 实验结束后用10%次氯酸钠溶液消毒实验台面
E. 制定实验室标准操作程序并严格执行

正确答案 ：ABCDE

[单选题]乳腺皮肤呈“橘皮样”改变伴有乳头血性分泌物，最可能的疾病是（ ）

A. 乳腺增生
B. 急性乳腺炎
C. 乳腺结核
D. 乳腺囊肿
E. 乳腺癌

正确答案 ：E

解析： 乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳腺皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。乳腺癌晚期，癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长，在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节，即所谓“皮肤卫星结节”。

[单选题]颈椎病的手术治疗，下列不恰当的是

A. 后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除
B. 前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱
C. 伴椎管狭窄者一般行前路手术
D. 脊髓型颈椎病常需手术治疗
E. 非手术治疗无效反复发作者须手术治疗

正确答案 ：C

[单选题]有关胆囊腺肌增生症的说法，错误的是( )。

A. 罗-阿氏窦一般2~3mm大小
B. 罗-阿氏窦与胆囊不相通
C. 胆囊戮膜层和肌层过度增生导致胆囊壁增厚
D. 胆囊腔缩小
E. 胆囊浓缩和收缩功能正常

正确答案 ：B

解析：胆囊腺肌增生，胆囊壁缺乏釉膜肌层，釉膜上皮超长增生直接夹入肌层，甚至深达浆膜下，形成胆囊壁内憩室样变，即罗-阿氏孔窦，增大和增深，与胆囊相通，一般2~3cm大小。胆囊缩小、变形，壁增厚。病变可累及胆囊全壁，或呈节段性。少数憩室内并发小结石。

[单选题]颅内压增高的三主征是

A. 意识不清、呕吐、步态不稳
B. 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱
C. 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱
D. 头痛、呕吐、视乳头水肿
E. 头昏、头痛、呕吐

正确答案 ：D

解析：头痛、呕吐和视乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高"三主征"。

[单选题]青皮配乌药、小茴香等最宜用治

A. 湿阻腹痛
B. 寒疝疼痛
C. 盛寒胃脘疼痛
D. 泻痢腹痛
E. 食滞腹痛

正确答案 ：B

[单选题]颈内动脉虹吸段一般分为

A. 5段
B. 3段
C. 6段
D. 4段
E. 2段

正确答案 ：A

[多选题]MRI目前对哪些疾病具有重要诊断价值

A. 脑干与幕下区病变
B. 脊髓与椎间盘病变
C. 脑脱髓鞘病变
D. 胃肠道疾病
E. 眶内肿瘤

正确答案 ：ABCE

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