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[单选题]股骨颈化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是
A. 股骨颈的血运供应不良,抵抗力低,容易造成感染
B. 儿童抵抗力低,易发病
C. 由于骨骺已闭合
D. 髋关节活动多,负重较大
E. 股骨颈位于关节囊内,较易引起全髋关节的化脓性炎症
[多选题]急性心肌梗死诊断标准是肌钙蛋白至少有1次数值超过参考值上限的99百分位(即正常上限),并有至少1项心肌缺血的证据。该证据可以是
A. 心肌缺血临床症状
B. 影像学证据显示新的心肌活力丧失或区域性室壁运动异常
C. 心电图出现病理性Q波
D. 肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高至正常上限的2倍
E. 心电图出现新的心肌缺血变化,即新的ST段改变或左束支传导阻滞
正确答案 :ABCE
[单选题]下列CT表现,哪项不符合胶质瘤的特征
A. 多呈低密度
B. 可为不规则环形伴壁结节强化
C. 病灶多位于白质
D. 常伴相邻的硬脑膜强化
E. 病灶边界不清
正确答案 :D
解析:本题测试的是胶质瘤的CT表现。相邻的硬脑膜强化最常见于脑膜瘤强化表现,即所谓"脑膜尾征",很少出现于胶质瘤,后者为脑实质内的恶性肿瘤。
[单选题]绞窄性肠梗阻的体征不包括
A. 全腹膨胀
B. 腹部有孤立胀大的肠袢
C. 呕吐物为血性液
D. 有腹膜刺激征或固定压痛
E. 疼痛为持续性,阵发加重
正确答案 :A
[单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中,下列不正确的是
A. 大多数合并颅骨骨折
B. 中间清醒期常有躁动不安
C. 伤后即出现"中间清醒期"
D. 幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
E. 好发于青壮年
正确答案 :C
解析:急性硬膜外血肿多见于成人,典型表现为伤后即有短暂昏迷,继而意识转清,以后又再次昏迷,这种昏迷-清醒-昏迷的典型患者占30%~50%。在中间清醒期,患者多有头痛、呕吐、烦躁不安、肢体无力等临床表现。
[单选题]颅内动脉瘤破裂后,再次发生出血的高峰时间段是
A. 1周以内
B. 第1个月至第2个月
C. 第1周末至第2周
D. 第2周末至第3周
E. 第3周末至第4周
正确答案 :C
解析:大量资料表明,动脉瘤破裂后的再出血多发生于初次破裂后的7-14天。
[单选题]男性,农民,40岁。平时从未作检查,今天做农活时突然神志不清,左侧肢体瘫痪来急诊,诊断为脑栓塞。下列哪种情况最易并发脑血管栓塞
A. 特发性心房颤动
B. 高血压、动脉硬化
C. 二尖瓣狭窄伴心房颤动
D. 充血性心力衰竭
E. 二尖瓣关闭不全伴心房颤动
正确答案 :C
[单选题]儿童先天性脑积水中,少见的症状是
A. 双眼"落日征"
B. 易激惹
C. 叩诊"破壶音"
D. 呕吐
E. 头颅异常增大
正确答案 :D
解析:呕吐在儿童先天性脑积水中不明显并少见,但视网膜静脉曲张是脑积水的可靠证据。
[单选题]患者,男,58岁,下台阶时不慎摔伤右髋部。入院查体:右髋部叩击痛,右下肢短缩.外旋50°畸形。最可能诊断为( )
A. 右股骨头骨折
B. 右髋关节后脱位
C. 右股骨颈骨折
D. 右髋关节前脱位
E. 右股骨转子间骨折
正确答案 :C
[单选题]有关Glasgow昏迷评分的叙述下列哪项是不正确的
A. 15分表示意识清楚
B. 该评分法以睁眼、语言、运动3方面综合评分
C. 积分越低,表示意识障碍程度越重
D. 伤后偏瘫患者运动评分以健侧为标准
E. 该评分法最高分为15分,最低分为0分
正确答案 :E
解析:考点:颅脑外伤常用Glasgow昏迷评分法。Glasgow昏迷评分法的肢体运动是以健侧为标准。