2019住院医师规培考试宝典泌尿外科真题剖析(Z2)

1. [单选题]股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是

A. 检查有无骨摩擦音
B. 包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
C. 检查有无异常活动
D. 股骨下1/3横断面的CT
E. 包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片

2. [单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
B. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
C. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
D. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
E. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构

3. [单选题]临界性肿瘤是

A. 良性肿瘤远处转移者
B. 良性肿瘤位于两个脏器交界处
C. 良性肿瘤来源于两种组织者
D. 形态上良性而生长为浸润性
E. 良性肿瘤位于重要器官

1.正确答案 ：E

解析：局部肿胀，疼痛，畸形，可以明确骨折，进一步拍包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片以明确骨折移位情况。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：肿瘤分为良性与恶性两种类型，但少数肿瘤虽形态上属良性，但却具有浸润性生长和切除后容易复发的倾向。是一种良性肿瘤与恶性肿瘤之间的过渡类型，称为临界性肿瘤。因此答案是D。

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