住院医师规培考试宝典浙江住院医师规培(耳鼻咽喉科)历年真题试卷(Z1)

1. [单选题]气管切开术后最常见的并发症是

A. 皮下气肿
B. 气胸
C. 出血
D. 拔管困难
E. 纵隔气肿

2. [单选题]典型肝硬化的CT表现( )。

A. 肝各叶比例正常，密度增高，腹水
B. 脾大，脾、胃底静脉曲张，肝各叶比例正常
C. 肝各叶比例失调，密度均匀降低，平扫可见高密度血管影
D. 肝密度增高，各叶比例失调，脾正常大小
E. 肝各叶比例失调，肝密度不均匀，脾大

1.正确答案 ：A

解析：气管切开术后并发症有皮下气肿、纵隔气肿、气胸、出血及拔管困难等，其中最为常见的是皮下气肿。其发生原因主要有：①过多分离气管前软组织；②气管切口过长及皮肤切口缝合过紧；③切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽，促使气肿形成。吸气时气体经切口进入颈部软组织，沿肌肉、筋膜、神经、血管壁间隙扩散达皮下。轻者仅限于颈部切口附近，重者可蔓延至颌面部及胸、背、腹部等。皮下气肿一般在24h内停止发展，可在1周左右自行吸收。严重者应立即拆除切口缝线，以利气体逸出。

2.正确答案 ：E

解析：典型肝硬化表现为、肝各叶比例失调，肝密度不均匀，脾大。

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