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[单选题]患者,女性,66岁。体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置
A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 半坐卧位
D. 中凹卧位
E. 头低足高位
[单选题]患者,男,50岁,患有糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。患者尿液气味呈
A. 烂苹果味
B. 氨臭味
C. 腐臭味
D. 芳香味
E. 大蒜味
正确答案 :A
解析:烂苹果味尿见于糖尿病酮症酸中毒患者。
[单选题]男,56岁,1天前转移性右下腹痛,麦氏点有固定压痛,现腹痛突然加剧,范围扩大,腹部有肌紧张。应考虑是
A. 单纯性阑尾炎
B. 阑尾穿孔并发腹膜炎
C. 阑尾周围脓肿
D. 化脓性阑尾炎
E. 坏疽性阑尾炎
正确答案 :B
[单选题]患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。诊断为帕金森症,患者主要的病变部位在
A. 黑质
B. 丘脑
C. 白质
D. 皮质
E. 小脑
正确答案 :A
解析:帕金森病的主要病变是在大脑的中脑部位的黑质、蓝斑及迷走神经背核等处色素细胞,它们合成一种叫做“多巴胺”的神经递质,其神经纤维投射到大脑的其它一些区域,如纹状体,对大脑的运动功能进行调控。黑质、蓝斑等处多巴胺能神经元凋亡,导致黑质――纹状体系统内多巴胺的生成减少,或造成多巴胺能与胆碱能系统不平衡。临床上出现呈缓慢进展性,以静止性震颤、运动迟缓、肌强直及姿势异常为特征的一系列临床症状表现。
[单选题]患者,男性,45岁。多次测得血压均为125/85mmHg。应考虑患者为
A. 正常血压
B. 临界高血压
C. 脉压大
D. 低血压
E. 高血压
正确答案 :A
解析:血压为125/85mmHg,考虑为正常血压。1.低血压:动脉血压低于正常值的异常降低。收缩压≤90mmHg或舒张压≤60mmHg。2.正常血压:90mmHg<收缩压<140mmHg;60mmHg<舒张压<90mmHg。3.理想血压:收缩压<120mmHg;舒张压<80mmHg。4.临界高血压(临床观测经验):收缩压在140~160mmHg,舒张压在90~95mmHg。故答案为D。
[单选题]诊断、确定卵巢癌分期及选择治疗方案的依据是
A. 淋巴造影检查
B. 腹腔镜
C. 血清中肿瘤标记物测定
D. CT检查
E. 腹水中细胞学检查
正确答案 :E
解析:卵巢癌的细胞学诊断在临床应用多年具有很高的诊断价值,可避免剖腹探查。
[单选题]患者,男性,52岁。有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题是
A. 恐惧
B. 有体液不足的危险
C. 疼痛
D. 营养失调
E. 活动无耐力
正确答案 :B
解析:溃疡病患者大量呕血,量约800ml,有体液不足的危险。应注意检查患者生命体征。故答案为D。
[单选题]护士采取的护理措施以保持病室安静,但应除外
A. 关好门窗,避免噪声
B. 减少探视
C. 病室桌椅安装防噪声垫
D. 治疗车轴、门轴应经常润滑
E. 医护人员进行各种操作时做到“四轻”
正确答案 :A
解析:保持病区安静的措施有:工作人员应做到四轻,说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;门、窗开合自如,椅脚带胶垫;病床、推车等带轮,并定期润滑;向患者及家属做好宣传,共同保持病区安静。病室应定时开窗通风,每次通风时间以30分钟为宜。通风能调节室内的温湿度,净化空气,增加氧含量,降低二氧化碳含量,降低空气中细菌等微生物的密度,是减少室内空气污染的有效措施,还可使患者心情舒畅。
[单选题]慢性呼吸衰竭最常见的病因是
A. 神经系统病变
B. 充血性心竭
C. 慢性支气管炎
D. 支气管扩张
E. 慢性阻塞性肺疾病
正确答案 :E
解析:慢性呼吸衰竭是指一些包括呼吸系统、心血管系统、神经肌肉系统、胸廓骨骼等的疾病,引起呼吸功能逐渐损害,最终不能维持正常足够的气体交换,导致由于机体组织缺氧、体内二氧化碳潴留等引起的一系列生理功能、代谢紊乱的临床综合征。临床上以支气管-肺部疾病为最主要病因,如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核、肺间质纤维化、尘肺等。其次为胸廓畸形,大面积胸膜肥厚、胸廓改形手术等。故答案为D。
[单选题]下列哪项中毒时口唇呈樱桃红色
A. 肉毒毒素
B. 阿托品
C. 蛇毒
D. 一氧化碳
E. 有机磷农药
正确答案 :D
解析:CO中毒,病人常出现神志不清,甚至浅昏迷,面色潮红。中毒时间较长的中型CO中毒者口唇呈樱桃红色,为c0中毒病人的特征性表现。