关节型过敏性紫癜不会出现的临床表现是

[单选题]关节型过敏性紫癜不会出现的临床表现是

A. 关节肿胀
B. 多发生于大关节
C. 部位固定，非游走性
D. 呈反复性发作
E. 不遗留关节畸形

正确答案 ：C

解析：过敏性紫癜是免疫介导的全身血管炎症，关节型多发生于膝、踝、肘、腕等大关节，因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛，压痛呈游走性，反复发作，经数日而愈，由于不侵犯骨质而不会遗留关节畸形。

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[单选题]男，50岁，慢性支气管炎病史10余年，近3个月来病情加重，痰中找到硫磺颗粒，右胸壁出现瘘管，胸片示右下叶片状阴影，累及局部胸膜、胸壁，最可能合并了( )

A. 肺吸虫病
B. 肺曲菌病
C. 肺隐球菌病
D. 肺放线菌病
E. 包虫病

正确答案 ：D

[多选题]下列哪项是导致慢性肾盂肾炎内科治疗失败的因素( )

A. 尿路梗阻
B. 治疗时大量饮水，减低尿中抗生素浓度
C. 混合细菌感染
D. 耐药菌产生
E. 细菌以外的病原微生物感染

正确答案 ：ACDE

[单选题]男，68岁，肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60μmol/L，血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为

A. 肝动脉内抗癌药持续注入法
B. 肝动脉结扎术
C. 放射疗法
D. 扩大肝右叶切除术
E. 全身化疗

正确答案 ：A

解析：原发性肝癌一旦出现明确定位症状提示已进入晚期，绝大多数病人已失去外科手术治疗的机会，原则上不作全身化疗。经剖腹探查发现癌肿不能切除；或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者，可采用肝动脉和（或）门静脉置泵作区域化疗或化疗栓塞；对未经手术而估计不能切除者，也可行放射介入治疗，即经股动脉作超选择性插管至肝动脉，注入栓塞剂。

[单选题]Cotard综合征常见于

A. 老年抑郁症
B. 老年性痴呆
C. 麻痹性痴呆
D. 精神分裂症
E. 顶叶病变

正确答案 ：A

[单选题]导致心力衰竭前负荷不足的疾病是

A. 二尖瓣狭窄
B. 梗阻性心肌病
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全

正确答案 ：A

解析：由于左心房压力和肺静脉压力升高，引起肺小动脉反应性收缩，最终导致肺小动脉硬化，肺血管阻力增高，肺动脉压力升高，容量负荷不足。重度肺动脉高压可引起右心室肥厚、三尖瓣和肺动脉瓣关闭不全和右心衰竭。

[单选题]发生动脉粥样硬化最多的动脉是

A. 肠系膜动脉
B. 肺动脉
C. 冠状动脉
D. 脾动脉
E. 肾动脉

正确答案 ：C

[单选题]晚期肝硬化最严重也是最常见的死亡原因是

A. 原发性肝癌
B. 上消化道出血
C. 肝性脑病
D. 感染
E. 肝肾综合征

正确答案 ：C

解析：肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，亦是最常见的死亡原因，主要临床表现为性格行为失常、意识障碍、昏迷。

[单选题]骨、关节结核最常见的好发部位是( )

A. 肘关节
B. 髋关节
C. 脊椎
D. 膝关节
E. 长骨

正确答案 ：C

[单选题]骨软化症的特点不包括

A. 患者多于青春期发病，与维生素D缺乏有关
B. 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病
C. 主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形
D. X线检查有助于本病的诊断
E. 血清碱性磷酸酶可轻、中度升高

正确答案 ：A

解析：骨软化症是发生于成年人的以新近形成的骨基质矿化障碍为特点的一种骨骼疾病。病因包括维生素D缺乏和维生素D代谢异常。主要表现为全身骨痛、骨骼变形及肌肉无力等。实验室检查一般可出现血钙、血磷和尿钙降低，血清碱性磷酸酶轻、中度升高。X线检查可见普遍性骨密度降低、骨骼畸形等。

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