整形外科湖北住院医师规培2019历年真题库(Y3)

1. [单选题]女，54岁，急刹车致右髋关节剧痛3小时。查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动障碍，最可能的损伤是

A. 髋关节脱位合并股神经损伤
B. 髋关节脱位
C. 髋关节骨折
D. 髋关节脱位合并坐骨神经损伤
E. 髋关节脱位合并闭孔神经损伤

2. [单选题]病史3个月，症状不影响工作，未进行过任何治疗的神经根型颈椎病，宜选择（ ）

A. 保守治疗
B. 后路受压节段椎板切除
C. 前路椎间盘切除
D. 前路椎间盘切除、植骨融合
E. 后路椎板成形术

1.正确答案 ：D

解析：踝关节活动障碍，说明胫神经及腓总神经都有损伤，而胫神经和腓总神经为坐骨神经的终末支，而且髋关节弹性固定，说明髋关节有脱位可能。

2.正确答案 ：A

解析：对于病史不长、症状轻微、且未经过系统治疗的神经根型颈椎病，首选非手术疗法，包括：颈椎牵引、推拿按摩、理疗、药物治疗等，均可减轻症状、缓解病情。但对于长期系统保守治疗无效、疼痛症状非常剧烈的神经根型颈椎病，可采用前路椎间盘切除以解除对神经根的压迫，同时给予植骨融合以稳定颈椎。

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