住院医师规培考试宝典2019北京住院医师规培(外科)考试试题(Y3)

1. [单选题]高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗

A. 以上都不是
B. 经保守治疗，病情趋于好转
C. 出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定
D. 经保守治疗，病情稳定
E. 经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显

2. [单选题]下列哪一项不是葡萄胎镜下特征( )

A. 绒毛间质高度水肿
B. 绒毛膜的滋养叶上皮细胞增生
C. 绒毛膜滋养叶上皮细胞可出现不同程度的不典型性
D. 绒毛间质内血管扩张充血
E. 绒毛间质血管消失

3. [单选题]急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并( )

A. 细菌性痢疾
B. 急性肾盂肾炎
C. 盆腔积脓
D. 阿米巴性痢疾
E. 急性膀胱炎

4. [单选题]属于闭合伤的是

A. 关节脱位
B. 撕脱伤
C. 火器伤
D. 擦伤
E. 刺伤

5. [单选题]早期即可发生淋巴转移的最常见肺癌是

A. 鳞癌
B. 鳞腺癌
C. 大细胞癌
D. 腺癌
E. 小细胞癌

6. [单选题]麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布

A. 国务院卫生主管部门
B. 国务院药品监督管理部门会同国务院卫生主管部门
C. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门
D. 国务院药品监督管理部门
E. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门

7. [单选题]在风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的病人，观察左心房最佳位置是

A. 胸部右后斜位
B. 胸部后前位
C. 胸部右前斜(吞钡)位
D. 胸部侧位
E. 胸部左前斜(吞钡)位

8. [单选题]关于皮肤混合痣，下列正确的是

A. 病变局限于表皮真皮交界处
B. 是皮内痣向交界痣演变的过渡表现
C. 病变局限于表皮内
D. 病变局限于真皮内
E. 可发生恶变

9. [单选题]在发生骨转移的肿瘤中，原发病灶以下列哪项为最多见

A. 乳腺癌
B. 甲状腺癌
C. 胃肠道恶性肿瘤
D. 前列腺癌
E. 肾癌

10. [单选题]乳腺癌的癌前病变是

A. 纤维腺瘤
B. 硬化性乳腺病
C. 乳腺导管上皮大汗腺化生
D. 纤维囊性病伴不典型增生
E. 乳腺导管扩张症

1.正确答案 ：E

解析：病情逐渐进展的脑出血是外科手术治疗的主要适应证。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：急性坏疽性阑尾炎术后并发症可有：①切口感染：最常见的术后并发症，多因手术时污染切口、存留血肿和异物、引流不畅所致。治疗为剪去缝线，扩大切口，排出脓液，清除异物并充分引流。②腹膜炎、腹腔脓肿：多因阑尾残端结扎不牢、缝线脱落所致。需按照治疗腹膜炎的原则加以处理。③出血：阑尾系膜的结扎线松脱可引起腹腔内大出血或阑尾残端结扎线松脱而荷包缝合又较紧时，出血流入盲肠肠管。处理需立即输血补液，紧急再次手术止血。④粪瘘；一般经非手术支持治疗后瘘可闭合自愈，经久不愈时可行瘘管活检、X线瘘管造影，有利于再次手术切除瘘管。⑤阑尾残株炎：切除阑尾时残端太长超过lcm时易并发此症。症状较重时宜再次手术切除。⑥粘连性肠梗阻：多数可经非手术治疗奏效，严重者须手术治疗。

4.正确答案 ：A

解析：闭合伤即皮肤完整、无伤口，如挫伤、扭伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折、震荡伤等。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：D

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