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为了解肾损伤的部位、程度等,需做特殊检查,不宜应用下列哪项

来源: 考试宝典    发布:2019-09-20  [手机版]    

导言】考试宝典发布"为了解肾损伤的部位、程度等,需做特殊检查,不宜应用下列哪项"考试试题下载及答案,更多江西住院医师规范化培训(整形外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。

[单选题]为了解肾损伤的部位、程度等,需做特殊检查,不宜应用下列哪项

A. B超
B. CT
C. 逆行肾盂造影
D. 动脉造影
E. 排泄性尿路造影


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[单选题]以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中,错误的是

A. 频繁呕吐
B. 剧烈腹部绞痛,药物难以缓解
C. 可于早期出现休克
D. 早期即出现明显的腹膜刺激征
E. 既往史中常有冠心病或房颤史

正确答案 :D

解析:肠系膜上动脉栓塞多发生于老年人。动脉栓塞多来自于风湿性心脏病、动脉粥样硬化栓子脱落等。因肠系膜血管栓塞的性质、部位、范围及发病的急缓不同,临床表现各不一致。肠系膜上动脉栓塞患者既往多有冠心病或房颤史,起病急骤、进展快、剧烈的腹部绞痛,一般药物难以缓解。较轻的腹部体征与患者严重的症状不相称,这是急性肠缺血特征性表现。一般病程进展至后期,肠绞窄继发腹腔内严重感染后才会出现较明显的腹膜炎体征。故答案应选C。


[单选题]蹲走试验主要是用于检查

A. 后交叉韧带损伤
B. 半月板后角损伤
C. 前、后交叉韧带同时损伤
D. 半月板前角损伤
E. 前交叉韧带损伤

正确答案 :B


[多选题]Charcot三联征包括

A. 黄疸
B. 肝大
C. 胆囊肿大
D. 腹痛
E. 寒战高热

正确答案 :ADE


[单选题]减速伤常造成

A. 脑干损伤
B. 对冲伤
C. 冲击点伤和对冲伤同时出现
D. 冲击点伤
E. 弥漫性轴索损伤

正确答案 :C

解析:运动中的头颅碰撞在静止的外物上,为减速伤,常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。


[单选题]男,48岁,瘢痕性幽门梗阻5天,拟行手术治疗,术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为

A. 0.167mol/L乳酸钠液
B. 5%葡萄糖液+0.167mol/L乳酸钠液
C. 1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
D. 1.25%碳酸氢钠液+林格液
E. 5%葡萄糖盐水+氯化钾液

正确答案 :E

解析:瘢痕性幽门梗阻患者可引起低氯、低钾性碱中毒,选用的液体应为5%葡萄糖盐水牛氯化钾液。其他四项A、B、C、E都是碱性溶液,绝不能用于代谢性碱中毒。


[单选题]急性腹膜炎体征,错误的是

A. 腹胀加重是判断病情发展的一项重要标志
B. 老年人或小儿肌紧张可很轻微或缺如
C. 压痛和反跳痛以原发病灶部位最显著
D. 听诊肠鸣音减弱但有时亦可高亢
E. 胃肠道穿孔时肝浊音界可缩小

正确答案 :D

解析:急性腹膜炎是常见的外科急腹症,其病理基础是腹膜壁层和(或)脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多由细菌感染,化学刺激或物理损伤所引起。大多数为继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其典型临床表现为腹膜炎三联症--腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛,以及腹痛、恶心,呕吐,发烧,白细胞升高等,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分患者可并发盆腔脓肿,肠间脓肿、和膈下脓肿,髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等并发症。腹膜炎的初期,肠蠕动增加,不久减弱,发展为肠麻痹。弥漫性腹膜炎多合并麻痹性肠梗阻,除了肠管脏腹膜发生充血和水肿影响其蠕动功能外,内脏神经反射的抑制,水、电解质平衡紊乱,特别是低钾,以及消化道激素的分泌失调也均和麻痹性肠梗阻的发生有关。肠麻痹发生后肠道分泌增加,吸收减少,肠腔内大量积气,积液。肠壁、腹膜、肠系膜水肿并有大量炎性渗出物进入腹腔,造成大量的水、电解质、蛋白质丢失,使血容量锐减。有人估计弥漫性腹膜炎患者24小时内的体液丢失量可达4~6L之多。故答案应选D。


[单选题]正常人机体每日蛋白质需要量为

A. 1.5~2.0g/kg
B. 0.8~1.0g/kg
C. 0.3~0.5g/kg
D. 1.0~1.5g/kg
E. 0.15g/kg左右

正确答案 :B

解析:成人每日每千克体重需蛋白质约1g。


[单选题]利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时,成人一次限量为( )

A. 100mg
B. 400mg
C. 300mg
D. 500mg
E. 200mg

正确答案 :B


[单选题]了解颈椎关节突关节脱位与否首选( )

A. 应力位X线平片
B. CT平扫
C. 核素扫描
D. MRI
E. 斜位X线平片

正确答案 :E

解析:X线平片可显示颈椎的生理曲度消失、椎间隙变窄、椎体前后缘骨质增生、钩椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄等改变;CT或MRI可见椎间盘突出、椎管及神经根管狭窄、脊神经受压等情况;核医学检查可了解椎管畅通情况。因此了解颈椎关节突关节脱位与否首选斜位X线平片,了解颈髓损伤情况选用MRI。



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