急诊科终极考试模拟试卷(Z4)

1. [单选题]下列哪项不是原发性肾小球疾病的光镜下病理特点

A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）
B. 系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生
C. 膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
D. 急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
E. 微小病变病无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合

2. [单选题]预防医学的特点不包括

A. 综合性
B. 灵活性
C. 整体性
D. 统一性
E. 群体性

3. [单选题]多发性硬化亚洲患者的特点，正确的是

A. 亚洲患者以慢性多发性硬化多见
B. 病灶中软化、坏死相对少见
C. 我国是多发性硬化高发区
D. 多侵犯视神经和脊髓
E. 我国发病人群中少数民族较汉族多见

4. [单选题]气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的

A. 面神经
B. 听神经
C. 交感神经
D. 三叉神经
E. 迷走神经

5. [单选题]鼻和鼻窦炎的并发症不包括( )

A. 支气管炎
B. 病毒性脑炎
C. 硬膜外脓肿
D. 眶内脓肿
E. 海绵窦血栓静脉炎

6. [单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括

A. 被污染的
B. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
C. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
D. 变质的
E. 未标明有效期或者更改有效期的

7. [单选题]成熟红细胞以糖无氧酵解为供能途径，主要原因是缺乏

A. 氧
B. 线粒体
C. NADH
D. 微粒体
E. 辅酶A

8. [单选题]人体实验的道德原则，不包括

A. 维护受试者利益
B. 有利于医学和社会发展
C. 受试者知情同意
D. 必须实事求是
E. 严谨的科学态度

9. [单选题]医疗事故按以下方式分类

A. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故；医疗差错
B. 责任事故；技术事故；医疗差错
C. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故
D. 责任事故；技术事故
E. 责任事故；技术事故；混合事故

10. [单选题]患者男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是

A. 肺炎链球菌
B. 腐生葡萄球菌
C. 枯草杆菌
D. 绿脓杆菌
E. 表皮葡萄球菌

1.正确答案 ：B

解析：系膜增生性肾炎光镜下可见肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生，而肾小球基底膜无增生病变。基底膜增生是膜性肾病的特征。本题需考生结合肾小球发生病变部位的不同（上皮细胞及足突、基底膜、毛细血管内皮、系膜区等），来记忆各型肾小球病变的名称。故本题选E。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

解析：食管、气管的痛觉是通过迷走神经干内的传入纤维进入中枢而上传的。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。由于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色，前房积脓严重。感染如未控制，可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析，最可能的致病菌是C。

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