临床执业医师资格备考考试试题(Z6)

1. [单选题]女性，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，上三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是

A. 积极控制心力衰竭后终止妊娠
B. 积极控制心力衰竭，同时行引产术
C. 积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术
D. 适量应用抗生素后继续妊娠
E. 纠正心功能，等待自然临产

2. [单选题]患儿男，6岁。因"发热、腹泻1日"就诊，腹泻7～8次/天，黏液脓血便，腹痛伴里急后重。此前吃过未洗的水果。目前诊断为细菌性痢疾，判断其类型为

A. 中毒型
B. 慢性型
C. 普通型
D. 轻型
E. 重型

3. [单选题]初产妇，28岁，妊娠36周，上楼时稍感心悸，气短就诊。查体：心率88次/分，呼吸20次/分，血压146/96mmHg，心界稍向左侧扩大，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，下肢水肿（+），尿蛋白（+），可能的诊断为

A. 风湿性心脏病伴心力衰竭
B. 妊娠高血压综合征性心脏病
C. 正常妊娠改变
D. 轻度先兆子痫
E. 心脏病，性质待定

1.正确答案 ：A

解析：妊娠合并心脏病对有产科指征及心功能Ⅲ～Ⅳ级者，均应行剖宫产。近年主张对心脏病产妇放宽剖宫产指征。不宜再妊娠者，可同时行输卵管结扎术

2.正确答案 ：C

解析：患儿细菌性痢疾诊断明确。该患儿并未出现中枢神经系统症状，无周围循环衰竭及呼吸障碍，应属于普通型。

3.正确答案 ：D

解析：血压146/96mmHg，心界稍向左侧扩大，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音，下肢水肿（+），尿蛋白（+），均为轻度先兆子痫临床表现。故选D。

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