2019药学(士)卫生初级资格专项练习在线题库(Z7)

1. [单选题]多室脂质体是多层囊泡，直径在什么范围内

A. 10～15nm
B. 50～100nm
C. 10～100nm
D. 200～1000nm
E. 200～500nm

2. [单选题]关于应用胰岛素注意事项的叙述，不正确的是

A. 很多患者可产生胰岛素耐受
B. 只有可溶性人胰岛素可静脉给药
C. 胰岛素过量可使血糖过低
D. 须经常更换注射部位
E. 低血糖、肝硬化、溶血性黄疸等患者忌用

3. [单选题]下列常用于防腐剂的物质不正确的是

A. 山梨酸
B. 醋酸氯已定
C. 枸橼酸钠
D. 苯甲酸钠
E. 尼泊金甲酯

4. [单选题]强心苷治疗心功能不全的最基本作用是

A. 抑制房室传导
B. 抑制RAAS系统
C. 改善心肌供血
D. 增强心肌收缩力
E. 利尿

5. [单选题]新斯的明的作用机制是

A. 抑制胆碱酯酶
B. 恢复胆碱酯酶活性
C. 阻断N受体
D. 阻断M受体
E. 直接激动M受体

1.正确答案 ：D

解析：脂质体（liposome）是一种人工膜。在水中磷脂分子亲水头部插入水中，脂质体疏水尾部伸向空气，搅动后形成双层脂分子的球形脂质体，直径25~1000nm不等。脂质体可用于转基因，或制备的药物，利用脂质体可以和细胞膜融合的特点，将药物送入细胞内部 生物学定义：当两性分子如磷脂和鞘脂分散于水相时，分子的疏水尾部倾向于聚集在一起，避开水相，而亲水头部暴露在水相，形成具有双分子层结构的的封闭囊泡，称为脂质体。

2.正确答案 ：A

解析：答案：D。关于应用胰岛素注意事项：胰岛素过量可使血糖过低、须经常更换注射部位、只有可溶性人胰岛素可静脉给药、低血糖、肝硬化、溶血性黄疸等患者忌用

3.正确答案 ：C

解析：本题考查液体药剂常用的防腐剂的种类。常用的防腐剂有对羟基苯甲酸酯类（又称尼泊金类）、苯甲酸和苯甲酸钠、山梨酸、苯扎溴铵（新洁尔灭）、醋酸氯己定（醋酸洗必泰）等。所以本题答案应选择D。

4.正确答案 ：D

解析：适应症：①各种心脏病引起的充血性心力衰竭；②快速性室上性心律失常：心房颤动、心房扑动、房性心动过速、阵发性房室交界区心动过速、反复性心动过速。①对缺血性心脏病、高血压心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性充血性心力衰竭效果较好 如同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征(考生要牢记)。②对于代谢异常而发生的高排血量心衰如贫血性心脏病、甲状腺功能亢进、维生素B1缺乏性心脏病及心肌炎、心肌病等病因所致心衰洋地黄治疗效果欠佳，③肺源性心脏病导致右心衰，常伴低氧血症，洋地黄效果不好且易于中毒，应慎用。④肥厚型心肌病主要是舒张不良，洋地黄属于禁忌。⑤预激综合征，二度或高度房室传导阻滞，病态窦房结综合征禁用。负性频率及负性传导作用：负性频率及负性传导作用均源于洋地黄的正性肌力作用。由于心肌收缩力增强，心输出量增加，使主动脉压力感受器刺激增强，同时右心房和静脉系统压力感受器因淤血减轻而刺激减弱，这两个因素使迷走神经反射性张力增高，于是心率减慢，房室结传导速度降低。剂量加大后，洋地黄对房室结的传导有直接抑制作用，并可导致高度房室传导阻滞。

5.正确答案 ：A

解析：新斯的明引起副交感兴奋样作用，主要有腺体分泌增加，气管收缩，血压降低，平滑肌收缩及瞳孔收缩。作用机制：①抑制AChE，从而兴奋M、N胆碱受体；②促进运动神经末梢释放Ach；③直接兴奋N2-受体。

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