2019胸心外科考试模拟系统(Z6)

1. [单选题]运用现代医学技术，不通过两性结合，而进行高等动物(包括人)生殖的技术是

A. 代孕技术
B. 克隆技术
C. 体外受精
D. 异源人工授精
E. 同源人工授精

2. [单选题]可能继发精索静脉曲张的是

A. 前列腺癌
B. 肾盂癌
C. 肾细胞癌
D. 肾胚胎瘤
E. 成人肾脏多形性腺癌

3. [单选题]男，18岁。劳累后心悸、气短。查体发现胸骨左缘Ⅲ／6收缩期喷射样杂音，伴震颤，肺动脉第2音减弱。ECG提示电轴右偏，右室肥厚；X线摄片示肺血减少，右心增大。则其初步诊断可能为

A. 房间隔缺损
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 二尖瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全

4. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 立即手术
B. 夹板固定
C. 口服利尿药
D. 患肢石膏固定
E. 手法复位

5. [单选题]先天性肌斜颈需要与其他原因所致的斜颈相鉴别的是

A. 感染引发的斜颈
B. 以上都是
C. 视力性斜颈
D. 颈椎先天性畸形所致斜颈
E. 耳源性、神经源性、习惯性斜颈

6. [单选题]关于普鲁卡因的属性和作用特点，下列正确的是

A. 在体内由肝脏微粒体酶系水解
B. 与丁卡因属于同类局麻药
C. 该药属于酰胺类局麻药
D. 限用于表面麻醉
E. 一次限量为400mg

7. [单选题]临床观察中，最有价值的监测指标是

A. 每小时尿量变化
B. 血电解质变化
C. 神志变化
D. 血压变化
E. 体温变比

8. [单选题]胆囊结石最常见的并发症是

A. 化脓性梗阻性胆管炎
B. 急性化脓性胆囊炎
C. 急性水肿性胰腺炎
D. 肝脓肿
E. 胆道蛔虫病

9. [单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

A. 四肢麻、无力，病理反射(+)
B. 头痛头晕
C. 肢体发凉，无或少
D. 眼痛、面部出汗失常
E. 双上肢麻木

10. [单选题]下列急性胰腺炎腹痛的特点，不正确的是

A. 病变严重时，腹痛可能不重
B. 为持续性疼痛，阵发性加重
C. 呕吐后，腹痛可一定程度缓解
D. 疼痛剧烈，病变部位尤甚
E. 呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：脊髓型颈椎病：脊髓被突出的椎间盘、椎体后缘骨赘、骨化的后纵韧带、肥厚的黄韧带等病理产物压迫所致。临床症状繁多，有感觉、运动以及自主神经等方面的功能障碍，还有脊神经及血管受累的表现。主要有：①运动障碍（无力）；②肢体麻木；③共济失调；④自主神经及括约肌功能障碍；⑤反射障碍，即病理反射(+)。

10.正确答案 ：C

解析：腹痛是急性胰腺炎的主要症状，其特点为持续性剧烈痛，向腰背部放射，常伴有频繁的恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解。

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