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[单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是
A. 谁应该是孩子的父母
B. 影响后代的健康成长
C. 导致人类伦理关系的混乱
D. 影响人类基因的纯洁性
E. 商品化问题
[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是
A. 严重感染患者,不应添加精氨酸
B. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷),宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
D. 肝移植术后早期不宜用肠内营养
E. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
正确答案 :D
解析:严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。
[单选题]对早期急性乳腺炎的正确处理是
A. 磺胺药抗炎
B. 停止哺乳
C. 青霉素抗炎
D. 早期手术切开排脓
E. 避免热敷
正确答案 :C
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是
A. 输液,补充血容量
B. 营养支持
C. 静滴大量抗生素
D. 胆道减压手术
E. 纠正酸中毒
正确答案 :D
[单选题]39岁女性病人,自行车撞上右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发
A. 腓总神经损伤
B. 坐骨神经损伤
C. 胫前肌撕裂伤
D. 腓骨长、短肌撕裂伤
E. 胫神经损伤
正确答案 :A
解析:腓总神经绕过腓骨颈进入小腿前外侧,腓骨小头骨折易并发腓总神经损伤,病人则出现踝关节背伸不能。
[单选题]出现下列哪种情况,可确诊为后尿道完全断裂
A. 插导尿管不能进入膀胱
B. 会阴部血肿
C. 骨盆挤压试验(+)
D. 下腹及骨盆部皮下瘀斑
E. 尿道造影,见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱
正确答案 :E
[单选题]继发性肝癌诊断的关键是
A. CT检查
B. 肝动脉造影检查
C. 放射性核素扫描
D. 查清原发癌灶
E. 血清甲胎蛋白测定
正确答案 :D
[单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过
A. 医德境界
B. 医德修养
C. 医德评价
D. 医德活动
E. 医德教育
正确答案 :C
[单选题]X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为
A. 胆石症、慢性胆囊炎
B. 胆管炎
C. 胆囊沙门菌感染
D. 胆道蛔虫
E. 胆道肠道内瘘
正确答案 :E
[单选题]血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升,最多量不得超过
A. 100毫升,200毫升
B. 200毫升,300毫升
C. 200毫升,500毫升
D. 200毫升,400毫升
E. 100毫升,400毫升
正确答案 :D