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[单选题]预防医学的特点不包括
A. 群体性
B. 综合性
C. 整体性
D. 统一性
E. 灵活性
[单选题]有下列情形之一的,不予医师执业注册,除了
A. 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起不满二年的
B. 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的
C. 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起满二年不满三年
D. 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的
E. 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满一年的
正确答案 :C
[单选题]患者,女,20岁,10小时前从高处跌落,左上肢受伤。查体:左肘肿胀,压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg),X线检查:肱骨髁上骨折,紧急处理应为( )
A. 手法复位
B. 夹板固定
C. 立即手术
D. 患肢石膏固定
E. 口服利尿药
正确答案 :C
解析:患者肱骨髁上骨折,并出现前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状,因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg),提示出现左前臂骨筋膜室综合征,因此,两种情况均要求手术干预,此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。
[单选题]下列先天性肌斜颈的治疗,正确的是
A. 术后将头部置于过度矫正位,用头颈胸石膏固定4周
B. 非手术治疗适用于1岁以内的婴儿,包括热敷、按摩、手法矫治和矫形帽固定
C. 手术多采用胸锁乳突肌切断术
D. 以上都是
E. 手术治疗适用于1岁以上的患儿,理想的手术年龄是1~4岁
正确答案 :D
[单选题]关于骨与关节结核的手术治疗,下列哪项不妥
A. 有明显混合感染的冷脓肿,应广泛切开引流
B. 全关节结核,病人年龄不足15岁时仅做病灶清除,不融合关节
C. 病灶内有大块死骨或较大脓肿,应行病灶清除术
D. 全身中毒严重,病变处于活动期而抗结核药物效果不佳,全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
E. 术前使用抗结核药物2~4周
正确答案 :D
解析:骨与关节结核的手术治疗禁忌证是:①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期;②有混合感染,体温高,中毒明显者;③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。故D属于手术禁忌证。为提高手术的安全性,术前要用抗结核药物2~4周。
[多选题]胆道蛔虫症的手术指征有
A. 诊断明确且绞痛剧烈
B. 并发重症胰腺炎
C. 并发肝多发脓肿
D. 并发胆道大出血
E. 并发胆汁性腹膜炎
正确答案 :BCDE
[单选题]关于急性快速失液下列说法错误的是
A. 腹膜炎引起严重败血症患者,体温白细胞计数均可正常,腹部可无明显体征
B. 皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断,无其他证据时无诊断价值
C. 急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现,组织体征要24h后显现
D. 中枢神经症状与巴比妥类中毒相似,轻度容量不足时容易被忽略
E. 严重容量不足可抑制全身各系统,并妨碍临床判断
正确答案 :C
解析:急性快速失液中枢神经及心血管症状很早即可出现,而组织体征要24h后方可显现。
[单选题]胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用
A. 胆囊造口术
B. 胆囊切除术
C. Oddi括约肌切开成形术
D. 胆囊切除加胆总管探查引流术
E. 胆囊切除加胆管空肠吻合术
正确答案 :A
[单选题]结肠憩室的好发部位是
A. 直肠
B. 升结肠
C. 降结肠
D. 横结肠
E. 乙状结肠
正确答案 :E
[单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变,正确的是
A. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶,腹膜后可出现广泛组织坏死
B. 以胰腺实质出血、坏死为特征
C. 以上都是
D. 腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液,测得淀粉酶明显升高是其特征
E. 胰腺分叶结构模糊,坏死灶呈灰黑色,严重者整个胰腺变黑
正确答案 :C