高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全

[单选题]高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全

A. 心尖部3／6级收缩期吹风样杂音
B. 左心室扩大
C. 心尖部舒张期奔马律
D. 室性早搏
E. 肝大、下肢水肿

正确答案 ：C

解析：舒张期奔马律，正常成人心脏跳动有两个心音，称为第一心音和第二心音，奔马律为出现在第二心音后的附加心音，与原有的第一、第二心音组合而成的韵律，酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音，故称为奔马律。根据奔马律出现时间的不同，可分为舒张早期奔马律、舒张晚期奔马律和重叠性奔马律，其中以舒张早期奔马律最为常见。一般认为舒张早期奔马律是由于心室舒张期负荷过重，心肌张力减低与顺应性减退，以致心室舒张时，血液充盈引起室壁震动。所以奔马律的出现是心肌严重受损的重要体征。

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[多选题]腰痛的致病病因有（ ）

A. 热
B. 风
C. 湿
D. 燥
E. 寒

正确答案 ：ABCE

[单选题]国家鼓励下列人员率先献血

A. 农民
B. 知识分子
C. 现役军人
D. 中等学校在校学生
E. 工人

正确答案 ：C

[单选题]患者，女，11岁。左面部肿大，畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊增大、下坠，软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最大的棕色斑约8cm×6cm最可能的临床诊断是

A. 神经纤维瘤病
B. 囊性淋巴管瘤
C. 嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿
D. 放线菌病
E. 海绵状血管瘤

正确答案 ：A

解析：本题是个案的综合分析试题，测试考生对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿大、畸形鉴别诊断能力。此题正确答案是神经纤维瘤病。此题对未搞过颌面外科的临床医师有一定难度。面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴骨瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病，前三者为面部肿大，弥漫无边界，质软。后两者肿胀较硬，特别是放线菌瘤呈板状硬，嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿肿胀因皮肤刺痒搔抓增厚，因此这两种病可排出。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软，加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑（咖啡斑），这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现。

[单选题]肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现，除了

A. 皮疹
B. 高钙血症
C. 高血压
D. 血沉快
E. 红细胞增多症

正确答案 ：A

解析：肾细胞癌的"肾外表现"可以列出10个以上，其中最常见的是发热，但是并不包括皮疹。

[单选题]关于胎盘功能，下列哪项是错误的

A. 血葡萄糖是靠胎盘的易化扩散运送及胎儿
B. 免疫球蛋白IgG分子量较大，但能通过胎盘
C. 脂溶性高，分子量<800，不带电荷的物质，容易通过胎盘
D. 母血的自由脂肪酸能较快通过胎盘
E. 氨基酸，水溶性维生素在胎儿血中浓度高于母体

正确答案 ：C

[单选题]下列疾病中适宜开展二级预防的是

A. 麻疹
B. 肺结核
C. 胰腺癌
D. 色盲
E. 心肌梗死

正确答案 ：B

[多选题]下面关于脑血管病的预防描述正确的是 ( )

A. 主要包括一级预防和二级预防
B. 一级预防是针对具有脑血管病危险因素的人群开展预防工作
C. 一级预防主要是控制和治疗危险因素
D. 二级预防主要是在控制和治疗危险因素的基础上，进行针对性治疗
E. 二级预防是针对发生过脑血管病的患者开展预防工作

正确答案 ：ABCDE

[单选题]100ml8%糖牛奶的热卡量约为

A. 100kcal
B. 120kcal
C. 110kcal
D. 67kcal
E. 90kcal

正确答案 ：A

[单选题]医务人员的医德修养的含义

A. 医德修养是指实践出真知，要认真参加社会实践
B. 医德修养是指在医德方面勤奋学习、认真实践和涵养锻炼所达到一种医德品质
C. 医德修养是指改造客观世界的同时认真改造主观世界
D. 医德修养是指活到老、学到老的一种精神
E. 医德修养是指医务人员闭门思过，修身养性的过程

正确答案 ：B

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