5岁小儿，自述多汗、乏力3年。测血压为110/60mmHg(14.7/8kPa)，

[单选题]5岁小儿，自述多汗、乏力3年。测血压为110/60mmHg(14.7/8kPa)，胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音，心电图示左心室肥大。最可能的诊断是

A. 室间隔缺损（干下型）
B. 房间隔缺损（第1孔未闭型）
C. 动脉导管未闭合并肺动脉高压
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

正确答案 ：C

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[单选题]下列胃、十二指肠溃疡出血的紧急处理，错误的是

A. 药物引起的急性溃疡出血给予抗酸、保护胃黏膜治疗
B. 慢性溃疡宜早期行胃部分切除术，穿透性溃疡采取溃疡旷置
C. 保守治疗24小时，出血控制后，宜早期手术治疗
D. 吻合口溃疡应早期手术治疗，切除原吻合口，再行胃空肠吻合
E. 急性溃疡出血可通过纤维内镜电凝、局部应用止血剂止血

正确答案 ：A

[单选题]下列关于甲型肝炎地区分布正确的是

A. 流行与卫生水平关系很大，西方国家抗体流行率较低，发展中国家较高
B. 地方性流行区主要是南亚、南美、非洲等地区，西方国家主要为散发或输入性病例
C. 世界上抗体流行率虽不平衡，但相差不特别悬殊
D. 世界分布很不平衡，我国病毒携带率南方高于北方，农村高于城市
E. 地区分布极不平衡，相差很悬殊。高度地方性流行区主要在地中海沿岸等地

正确答案 ：A

[单选题]医德修养的方法是

A. 让领导多督促自己
B. 让同事多提醒自己
C. 追求慎独
D. 让病人多监督自己
E. 积极参加医院的各种政治学习

正确答案 ：C

[多选题]男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的

A. 胃造瘘
B. 尽量切除病变的坏死组织
C. 开放伤口引流
D. 胆总管切开，T管引流
E. 胰腺包膜切开减压

正确答案 ：ABCDE

[单选题]诱发DIC最常见的病因为

A. 革兰阴性细菌感染
B. 恶性肿瘤
C. 产科意外
D. 代谢性酸中毒
E. 手术及外伤

正确答案 ：A

解析：弥散性血管内凝血(DIC)病因包括：①感染性疾病31%～43%；②恶性肿瘤24%～34%；③病理产科4%～12%；④手术及创伤1%～5%；⑤医源性疾病4%～8%；⑥全身各系统疾病。

[单选题]下列哪项因素不致影响微循环血流灌注( )

A. 代谢性酸中毒
B. 慢性间歇性出血
C. 周围血管异常扩张
D. 心功能不全心排出量减少
E. 血容量不足

正确答案 ：B

[单选题]下述哪项不会导致产后出血

A. 会阴2度裂伤
B. 胎盘剥离不全
C. 子宫收缩乏力
D. 完全植入性胎盘
E. 前置胎盘

正确答案 ：D

[单选题]下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是

A. 颈静脉充盈
B. 活动后呼吸困难
C. 右心功能不全表现
D. 肺气肿体征
E. 肺动脉高压

正确答案 ：E

[单选题]6个月小儿，诊断为化脓性脑膜炎，治疗1周后全身症状明显好转，体温正常，脑脊液正常，但前囟门膨隆，头围增大，双眼下视，可考虑为

A. 并发脑积水
B. 并发脑室管膜炎
C. 并发中毒性脑病
D. 继发病毒性脑炎
E. 并发硬膜下积液

正确答案 ：A

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