骨外科副高卫生职称2019真题解释(X3)

1. [单选题]17岁男患，诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤，3天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。其原因是

A. 骨软骨瘤基底部折断
B. 骨软骨瘤外层软骨帽损伤
C. 骨软骨瘤恶变
D. 骨软骨瘤周围出现滑囊炎
E. 局部软组织挫伤

2. [单选题]关于椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为 ( )

A. 头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒
B. 四肢麻木，出现病理反射
C. 痛温觉分离，肌萎缩
D. 出现四肢瘫，有脊髓腔梗阻现象
E. 颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性

3. [单选题]男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+）ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最佳治疗方案是

A. 抗痨治疗2～4周后行病灶清除术
B. 髋人字型石膏固定
C. 关节穿刺抽脓，注入抗结核药物
D. 患肢持续皮肤牵引
E. 立即进行病灶清除

1.正确答案 ：A

解析：患者原有长蒂状骨软骨瘤，在外伤后出现疼痛并轻微受限，首先考虑是蒂部骨折，本题答案选择B。

2.正确答案 ：A

解析：椎动脉型颈椎病症状以发作性眩晕为主，眩晕发作与颈部旋转或后伸运动或体位急剧变动有关，以伴有复视及无意识障碍的猝倒为特征。

3.正确答案 ：A

解析：患者有全身结核表现，局部形成了明显的死骨，可先行用药治疗后行病灶清除术，本题答案选择D。

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