整形外科2019易错易混考试试题(X9)

1. [单选题]闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征中以下哪一项是错误的

A. 尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛
B. 血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降
C. 腰部肿块增加，局部症状持续加重
D. 经积极抗休克后症状未见好转
E. 疑有腹腔内其他脏器损伤

2. [单选题]对于贫血患者需要多次输血者，应选择

A. 冰冻红细胞
B. 浓缩红细胞
C. 全血
D. 红细胞+血浆
E. 半浆血

3. [单选题]男性，28岁，左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白，肢体湿冷，有痛苦表现，脉搏120次/分，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的

A. 吸氧，适当给予镇痛药
B. 头和躯干抬高20°，下肢抬高15°
C. 盖被并置热水袋以加强保暖
D. 尽快控制活动性出血
E. 避免过多搬动

1.正确答案 ：A

解析：闭合性肾损伤在保守期间治疗过程中发生以下情况需急诊手术：①血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降；②腰部肿块增加，局部症状持续加重；③疑有腹腔内其他脏器损伤；④经积极抗休克后症状未见好转。

2.正确答案 ：B

解析：对于贫血患者多次输血应选择C，输血目的主要是补充红细胞，纠正贫血。选项D主要用于稀有血型。

3.正确答案 ：C

解析：尽快控制大出血；休克服（裤），可起到自体输血的作用；保持呼吸道通畅；保持病人安静；避免过多搬动；体位一般应采取头和躯干部抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°的体位；保暖但不加温；间歇给氧（6～8L次/分）；适当给予镇痛剂。

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