女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生

[单选题]女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是

A. 慢性涎腺炎
B. 坏死性涎腺化生
C. 涎腺症
D. 舍格伦综合征
E. 涎腺结核

正确答案 ：D

解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

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[单选题]子宫内膜低分化腺癌中，MRI示：子宫深肌层受侵。常用术后治疗采用（ ）

A. 腔内放疗
B. 组织间插植
C. 腔内＋体外放疗
D. 单纯体外照射
E. 放疗＋化疗

正确答案 ：E

[多选题]检验项目的临床效能评价指标包括( )

A. 敏感性
B. 特异性
C. 精密度
D. 阳性似然比
E. 阴性似然比

正确答案 ：ABDE

[多选题]中医学的认知和思维方法包括（ ）

A. 司外揣内
B. 注重整体研究
C. "有诸内，必形于外"
D. 援物比类
E. 心法与顿悟

正确答案 ：ABDE

[单选题]正常分娩过程中宫颈扩张减速期是指( )

A. 宫颈扩张2～3cm以后到开全的时间
B. 以上均不是
C. 宫颈扩张4～5cm以后到开全的时间
D. 宫颈扩张6～7cm以后到开全的时间
E. 宫颈扩张8～9cm以后到开全的时间

正确答案 ：E

[单选题]周期性瘫痪最常累及的肌肉是

A. 尿道和肛门括约肌
B. 眼外肌
C. 四肢近端肌肉
D. 咽喉肌
E. 肋间肌和膈肌

正确答案 ：C

[单选题]妊娠合并风湿性心脏病患者，33周妊娠发生心衰，无关的诱发因素是

A. 合并子痫前期
B. 房颤
C. 贫血
D. 不恰当停用抗凝剂
E. 呼吸道或泌尿道感染

正确答案 ：D

[单选题]储存延迟型糖耐量曲线常见于

A. 胃切除
B. 肢端肥大症
C. 2型糖尿病
D. 肾上腺皮质功能亢进症
E. 皮质醇增多症

正确答案 ：A

[多选题]关于隐斜的叙述错误的是( )

A. 复视
B. 外隐斜以戴三棱镜为主
C. 隐斜就是微小斜视
D. 隐斜视是一种能被双眼融合机能控制的潜在的眼位偏斜
E. 垂直隐斜以训练为主

正确答案 ：ABCE

解析：隐斜视是一种能被双眼融合机能控制的潜在的眼位偏斜。任何去融合的方法均可暴露潜在的眼位偏斜，如遮盖单眼时，被遮盖眼出现眼位偏斜，去遮盖后偏斜眼立刻恢复正位。

[单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者，必须在哪一个规定时限内报告

A. 城镇于6小时内，农村于12小时内
B. 城镇于12小时内，农村于12小时内
C. 城镇于6小时内，农村于24小时内
D. 城镇于12小时内，农村于36小时内
E. 城镇于12小时内，农村于24小时内

正确答案 ：A

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