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[单选题]带状疱疹与疱疹性口炎的鉴别依靠
A. 全身症状
B. 疱疹的多少
C. 疱疹的大小
D. 疱疹的部位
E. 疼痛的有无
[单选题]两乳头之间的骨度分寸是
A. 9寸
B. 5寸
C. 12寸
D. 8寸
E. 13寸
正确答案 :D
[单选题]ABO遗传基因位于第几号染色体上
A. 第1号
B. 第5号
C. 第11号
D. 第9号
E. 第19号
正确答案 :D
解析:ABO血型的遗传基因在第9号染色体上。
[多选题]关于药物经肾排泄,叙述正确的是
A. 酸性药物在酸性尿液中易于排出
B. 药物经肾小管的分泌是主动转运的过程
C. 药物经肾小管的分泌是被动转运的过程
D. 肾小管对药物的再吸收属于简单扩散过程
E. 影响肾小管再吸收的主要因素为尿量和尿液的pH
正确答案 :BDE
解析:药物经肾脏排泄过程为:(1)肾小球滤过:大多数药物都属于小分子物质,它们经血流到达肾脏后,可以自由通过肾小球滤过;有的药物与蛋白结合,则不能经肾小球滤过。(2)肾小管排泌指的是肾小管能将化学物质(包括某些药类),由血流转运入肾小管腔,是一种主动转运过程。在近端小管,存在着两种转运机制:①转运有机阴离子(某些弱有机酸);②转运阳离子(某些弱有机碱)。如两种药物合用,通过同一转运机制从肾小管排泄,则它们在转运系统上发生竞争,从而干扰药物的排泄。如青霉素,主要以原形从肾脏排泄,其中90%通过肾小管排泌,仅10%由肾小球滤过,丙磺舒参与此种主动排泌机制,与载体形成较稳定的复合物,阻碍了青霉素的排泌,使青霉素血药浓度提高,有效浓度维持时间延长,治疗效果提高。(3)肾小管重吸收:正常情况下,原尿中的盐和水有60%~80%在近端曲管被重吸收,使该处原尿中的药物浓度比血浆中高出2.5~5倍,因而形成一种由肾小管向血浆被动扩散重吸收的驱动力量。脂溶性高者,易透过生物膜,易通过简单的扩散方式由肾小管重吸收,而血浆中血药浓度维持时间延长。脂溶性低者,则难以被肾小管重吸收,因此排泄增加,血浆中药浓度维持时间缩短。在肾小管中,药物以两种形式存在,解离型脂溶性低,非解离型脂溶性高。药物的解离度取决于所处环境的pH值,酸性药物在酸性环境中的解离度小,脂溶性较高,易于被动扩散重吸收,排泄慢,维持作用时间长。药物从肾脏排泄的过程相当复杂,许多因素影响药物的肾脏排泄率。药物分子量大小,决定它通过细胞膜孔的能力;药物极性高低和解离常数大小以及内环境pH值等因素,决定药物扩散、通过膜的能力和数量;肾血流量及药物的血浆蛋白结合率大小,影响它的肾小球滤过数量和清除速度。尿流速度的快慢,将对药物在肾小管的被动扩散过程产生影响。故选ACD
[单选题]使用毒性中药,每次处方剂量不得超过
A. 3日极量
B. 2日常用量
C. 3日常用量
D. 2日极量
E. 4日常用量
正确答案 :D
解析:B根据《医疗用毒性药品管理办法》规定,使用毒性中药,每次处方剂量不得超过2日极量。
[单选题]用温度测验牙髓活力时,应利用
A. 低于30℃或高于60℃的温度
B. 低于20℃或高于50℃的温度
C. 低于10℃或高于60℃的温度
D. 低于10℃或高于30℃的温度
E. 低于20℃或高于40℃的温度
正确答案 :C
解析:正常牙髓对10~60℃之间的温度刺激无明显反应,但病变牙髓的温度耐受阈发生变化,即遇突然、明显的温度变化时(低于10℃的冷刺激和高于60℃的热刺激),不同状态的牙髓会诱发不同的反应。故选B。
[多选题]肱骨外上髁炎的临床表现主要有( )
A. 热敷肘部疼痛减轻
B. 屈腕试验阳性
C. 肘外侧疼痛
D. 前臂伸肌群抗阻力试验阳性
E. 肘外侧压痛
正确答案 :CDE
[单选题]Ross-Jone试验主要检测脑脊液中的
A. 白蛋白
B. 纤维蛋白原
C. 球蛋白
D. 黏蛋白
E. 糖蛋白
正确答案 :C
解析:脑脊液中蛋白质的定性可用硫酸铵试验,包括Ross-Jone试验和Nonn-Apeit试验。饱和的硫酸铵能沉淀球蛋白,出现白色混浊或沉淀。若球蛋白增多则Ross-Jone试验阳性;Nonne-Apelt试验可检测球蛋白和清蛋白。
[单选题]寸口位于( )
A. 手腕掌后桡动脉处
B. 头侧太阳穴
C. 腹股沟动脉处
D. 足背趺阳脉处
E. 颈部人迎处
正确答案 :A
[多选题]功能清热解毒,消痈排脓的药物是( )
A. 败酱草
B. 大青叶
C. 板蓝根
D. 红藤
E. 鱼腥草
正确答案 :AE