出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是

[单选题]出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是

A. 患侧瞳孔逐渐扩大
B. 患侧瞳孔逐渐缩小
C. 双侧瞳孔散大
D. 双侧瞳孔缩小
E. 双侧瞳孔大小多变

正确答案 ：A

解析：颞叶钩回疝又称为小脑幕切迹疝，由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，这种变化出现较早而且持续时间较短，临床不易观察到。随病情进展患侧动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失。

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[单选题]一病人左耳廓小而畸形，各部尚可分辨，外耳道狭窄，鼓膜存在，听力基本正常。根据先天性小耳畸形分级标准定为 ( )

A. 4级
B. 2级
C. 0级
D. 3级
E. 1级

正确答案 ：E

[单选题]女性，30岁。被人刺伤颈部，查体：患者除颈部伤口血肿外，还有声音嘶哑，可能存在的诊断是

A. 副神经损伤
B. 颈部交感神经损伤
C. 喉返神经损伤
D. 食管损伤
E. 膈神经损伤

正确答案 ：C

[多选题]通过MRI发现在大脑皮质和皮质下产生急性疼痛的部位包括（）

A. 下丘脑
B. 前额叶皮质
C. 前扣带皮质
D. 顶叶皮质

正确答案 ：BC

解析：最常用处理急性疼痛的区域的是S-Ⅰ，S-Ⅱ，前扣带皮质、岛叶皮质、前额叶皮质、丘脑、小脑。

[单选题]乳糜尿最常见的原因为

A. 肿瘤
B. 结石
C. 梗阻
D. 结核
E. 丝虫病

正确答案 ：E

[多选题]治疗大头瘟的方剂有（ ）

A. 加味葱栀桔梗汤
B. 普济消毒饮
C. 通圣消毒散
D. 七鲜育阴汤
E. 清瘟败毒饮

正确答案 ：ABCD

[单选题]属于良性肿瘤的是

A. 霍奇金瘤
B. Paget病
C. 精原细胞瘤
D. 唾液腺混合瘤
E. 神经鞘瘤

正确答案 ：E

[单选题]医德修养要坚持

A. 组织性
B. 强制性
C. 机动性
D. 实践性
E. 集体性

正确答案 ：D

解析：医德修养源于医疗卫生保健实践，又服务于医疗卫生保健实践。因此，坚持医疗卫生保健实践是医德修养的根本途径和方法。

[单选题]SCD疼痛在紧急性和严重性方面的特殊之处是（）

A. 由于患者早期便承受长期的严重疼痛，因此SCD患者的痛阈通常较低
B. SCD疼痛的病理生理学机制既有缺血组织损伤，也包括继发性炎症反应
C. SCD患者对阿片类药物的耐受性更好，更易产生阿片类药物相关的痛觉过敏
D. 反复发作的SCD危象导致CNS发生缺血性损伤，随后产生中枢痛觉敏化
E. 由于疼痛的发作具有周期性，SCD患者易于期待疼痛的发生，并有不寻常的行为表现

正确答案 ：B

解析：由原位镰状细胞引起的血管闭塞所导致的组织缺血可引起梗死性组织损伤，并可反过来启动一种继发性炎症应答。继发性的应答可通过与神经内分泌通路的相互作用而增强交感活性，从而触发去甲肾上腺素的释放。在组织损伤的情况下，去甲肾上腺素的释放可加重组织缺血，从而形成一个恶性循环。SCD疼痛在紧急性和严重性方面的特殊性就在于它是一种缺血性组织损伤与继发性炎症应答相结合的病理生理学改变。

[多选题]洗澡用具包括 ( )

A. 双环毛巾
B. 长柄海绵
C. 防滑地胶
D. 肥皂手套
E. 洗澡椅

正确答案 ：ACDE

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