患者，男性，50岁，双眼视力下降，伴右眼疼痛1个月。半年前右眼

[单选题]患者，男性，50岁，双眼视力下降，伴右眼疼痛1个月。半年前右眼曾行白内障手术，术后曾作眼底激光光凝术。有糖尿病史10年。Vod HM/20cm，Tod 40mmHg，右眼混合充血(+)，角膜雾状水肿，前房深，房水闪辉(±)，虹膜面可见粗大新生血管，人工晶状体在位，眼底窥不清。Vos 0．2，Tos 17mmHg，左眼无充血，角膜透明，前房深，晶状体混浊，眼底窥不清。右眼正确的诊断是

A. 原发性开角型青光眼
B. 葡萄膜炎继发青光眼
C. 新生血管性青光眼
D. 慢性闭角型青光眼
E. 晶状体过敏性青光眼

正确答案 ：C

解析：该题是临床综合分析题。患者有糖尿病视网膜病变病史，人工晶状体术后容易发生新生血管性青光眼。右眼眼压高，虹膜面见粗大新生血管，可作出诊断。

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[单选题]关于假性视乳头水肿的视盘形态特点描述错误的是（ ）

A. 视盘颜色正常或偏红，轻度隆起
B. 多伴有视盘玻璃膜疣
C. 视盘边缘凹凸不平，不规则模糊
D. 视盘血管走行模糊
E. 视网膜中央动静脉有灰白色半透明鞘膜包裹

正确答案 ：D

[单选题]患者男，36岁，右眼疼痛、畏光、流泪及视力下降1个月，诊断为“蚕食性角膜溃疡”。颞下方角膜缘区溃疡形成，范围从角膜时钟位6点至10点，溃疡最宽处为3mm，病变区角膜变薄，约为正常角膜厚度1／4，有穿孔危险。目前最适合的治疗方案是（ ）。

A. 局部使用糖皮质激素和免疫抑制剂保守治疗
B. 角膜溃疡病灶清创
C. 全角膜移植
D. 全板层角膜移植
E. 新月形带角膜缘的板层角膜移植

正确答案 ：E

解析：蚕食性角膜溃疡是一种自发性、慢性、边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡。确切病因不清，可能的因素包括外伤、手术或感染（寄生虫、带状疱疹、梅毒、结核、丙型肝炎等）。病灶局限于周边部且较为表浅，可行相邻的结膜切除，联合病灶区角巩膜病灶浅层清除术，可望控制病变。如病变已侵犯瞳孔区，或溃疡深有穿破危险者，可根据病变范围，采用新月形、指环形或全板层角膜移植。如角膜已穿破，可行双板层角膜移植或部分穿透性角膜移植。移植片均应带有角膜缘（干细胞）组织。术后继续用环孢素或FK506，对于预防角膜病变复发有一定疗效。从此患者目前的病情分析，最适合的手术治疗方案是E。

[单选题]关于调节，以下哪项不正确( )

A. 两眼调节大致相同
B. 在无调节刺激时，调节可放松到零
C. 调节随着年龄增大而减少，到55～65岁时调节为零
D. 调节过度往往产生夜间近视
E. 老视者调节缺乏

正确答案 ：B

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