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[单选题]患者,女性,61岁,咳嗽、咳痰15年。近1年来劳动时出现气促,偶有踝部水肿,诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿。若该患者病情反复发作,且肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该患者有
A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 肺动脉高压
D. 二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
[单选题]护士操作前的解释用语不包括
A. 操作目的
B. 操作意义和重要性
C. 操作过程和所需物品的介绍
D. 给予患者心理上的安慰,缓解其恐惧心理
E. 感谢患者的合作
正确答案 :E
解析:护理操作中的解释用语:一、操作前解释:(1)礼貌语及自我介绍;(2)本次操作的目的;(3)讲解主要方法;(4)病人的准备及需配合的要点;(5)告诉病人可能出现的不适,执行该操作护士的态度及愿望。二、操作中指导:(1)具体指导病人配合的方法(2)使用安慰性鼓励性语言。三、操作后嘱咐(1)询问病人的感觉;(2)有关注意事项;(3)必要的健康教育;(4)感谢病人的配合。
[单选题]护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心、呕吐所采取的护理措施是
A. 指导患者限制液体摄入量
B. 晨起先饮水100ml
C. 进食低蛋白饮食
D. 睡前饮水1~2次
E. 睡前勿进食水
正确答案 :D
解析:慢性肾衰竭患者,睡前饮水1~2次以促进毒素的排泄,预防晨起时恶心、呕吐。
[单选题]患儿,2岁,因佝偻病入院。医嘱:鱼肝油10滴,每日1次。护士为患儿配药时,在药杯中都先加少量温开水,再加鱼肝油,其原因是
A. 有利于吞服
B. 减少药量损失
C. 减少药物毒性
D. 避免药物挥发
E. 稀释药物
正确答案 :B
解析:油剂、按滴计算的药液或药量不足1ml 时,取药前应于药杯内倒入少许温开水,以免药液附壁,造成药量损失。
[单选题]护理阑尾切除术后的患者,护士应注意术后患者禁忌灌肠的天数是
A. 6天
B. 7天
C. 10天
D. 5天
E. 8天
正确答案 :B
解析:避免增加肠腔压力,导致荷包包埋处破裂。因为过早灌肠,阑尾残端还未愈合。
[单选题]某运动员,近来越来越易激惹,情绪不稳,曾两次殴打对手被罚。且他常闻到一股臭鸡蛋味,感觉“在梦里一样”,而且常破口大骂。此现象称为
A. 错觉
B. 想象
C. 错构
D. 虚构
E. 嗅幻觉
正确答案 :E
解析:嗅幻觉:多见的是一些使患者不愉快的难闻气味,如腐烂食品、烧焦物品、化学药品的气味。幻嗅往往与其它的幻觉和妄想结合在一起,患者可表现为掩鼻动作或拒食。精神分裂症:多为使人厌恶的气味,如血腥味、尸体的腐臭味、臭鸡蛋味,也可为芳香宜人的气味,如某患者坚信嗅到煤气味,说是有人将煤气有意放进室内企图谋害他。
[单选题]孕妇,27岁,停经48天,恶心、呕吐1周。每天呕吐2~3次,进食量减少,尿酮体阴性。护士采取的正确措施是
A. 输液
B. 高脂肪饮食
C. 口服镇吐药
D. 绝对卧床休息
E. 鼓励孕妇少量多次进食
正确答案 :E
解析:如孕妇恶心、呕吐,指导其在此期间避免空腹,饮食清淡,少食多餐等。