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[单选题]男,25岁。股骨下端疼痛2个月,内侧局部肿胀1周;局部明显压痛,无发热,无活动性疼痛.X线片:髁上内侧皮质破坏,诊断最可能为
A. 骨结核
B. 良性骨转移
C. 软组织恶性肿瘤
D. 恶性骨肿瘤
E. 转移性肿瘤
[单选题]酶与无机催化剂反应的不同点是
A. 催化活性的可调节性
B. 反应前后质量不变
C. 催化效率不高
D. 不改变反应平衡点
E. 只催化热力学上允许的反应
正确答案 :A
解析:酶反应特点:酶反应具有极高的效率;酶促反应具有高度的特异性;酶促反应具有的可调节性。
[单选题]不属于肺结核一线治疗药物的是
A. 吡嗪酰胺
B. 利福平
C. 链霉素
D. 异烟肼
E. 左氧氟沙星
正确答案 :E
解析:肺结核一线治疗药物有:异烟肼、利福平、吡嗪先胺、乙胺丁醇、链霉素。
[单选题]骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,耻骨弓较宽,属于
A. 女型骨盆
B. 男型骨盆
C. 单纯扁平型骨盆
D. 类人猿型骨盆
E. 骨软化症骨盆
正确答案 :A
解析:骨盆的形状分为4种基本类型:①女型:骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,骨盆侧壁直,坐骨棘不突出,耻骨弓较宽;②扁平型:骨盆入口呈扁椭圆形,前后径短而横径长,横径与女型骨盆类似。耻骨弓宽,骶岬向前下凸出,骶骨失去正常弯度,变直向后翘,故骨盆浅;③类人猿型:骨盆入口呈长椭圆形,入口前后径大于横径。骨盆两侧稍内聚,坐骨棘较突出,耻骨弓较窄,骶骨向后倾斜,故骨盆前部较窄而后部较宽;④男型:骨盆入口略呈三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄,骶骨较直而前倾,致出口后矢状径较短,骨盆呈漏斗形。
[单选题]男,68岁。恶心、上腹隐痛、呕吐少许咖啡样液体2天。高血压、血脂异常病史2年。口服阿司匹林100mg/d。胃镜检查可见胃窦黏膜多发糜烂,表面附着血性黏液。最适应的治疗药物是( )
A. 多潘立酮
B. 奥美拉唑
C. 枸橼酸铋钾
D. 硫糖铝
E. 法莫替丁
正确答案 :B
解析:该患者症状符合胃溃疡特征。胃溃疡的症状主要表现为腹痛;伴或不伴呕吐、恶心、反酸、嗳气等症状;各种并发症如穿孔、出血、幽门梗阻。奥美拉唑主要适用于十二指肠溃疡和卓一艾综合征,也可用于胃溃疡和反流性食管炎。吗丁啉(多潘立酮片),适应症为用于消化不良,腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。用于治疗胃轻瘫,对反流性胃炎有明显的效果,但对胃食管反流病的疗效不太满意,可作为消化性溃疡(主要是胃溃疡)的辅助治疗药物,用以消除胃窦部潴留,各种原因引起的恶心、呕吐:手术后的恶心、呕吐。枸橼酸铋钾又名:丽珠得乐。主要成分是三钾二枸橼酸铋。在胃的酸性环境中形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。该品还可降低胃蛋白酶活性,增加粘蛋白分泌,促进黏膜释放前列腺素,从而保护胃黏膜。另外,本品对幽门螺杆菌(HP)具有杀灭作用,因而可促进胃炎的愈合。硫糖铝是有效的抗消化性溃疡药,具有保护溃疡面,促进溃疡愈合的作用。还具有吸附胃蛋白酶和胆汁酸作用;促进内源性前列腺素的合成以及吸附表皮生长因子(EGF),使之在溃疡处浓集利于黏膜再生。法莫替丁主要剂型有片剂、胶囊剂、注射剂等。其为组织胺H2受体拮抗剂,能够抑制胃酸分泌。适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、卓一艾综合征等症。
[单选题]链霉素最常见的不良反应是
A. 胃肠道反应
B. 二重感染
C. 对第8对脑神经损害
D. 肾损害
E. 过敏性休克
正确答案 :C
解析:链霉素的毒性反应包括急性毒性反应和慢性毒性反应。急性毒性反应常表现为麻木、头晕、耳聋等;慢性毒性反应可有第八对脑神经损害,主要表现为眩晕、头痛等,随后出现运动性共济失调等。因此选C。