女性，26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻1年，排黏液便，无脓血，4～

[单选题]女性，26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻1年，排黏液便，无脓血，4～5次。4年前患肺结核，已治愈。体检：轻度贫血貌，腹软，右下腹压痛(+)，可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征，有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是

A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 卵巢肿瘤
D. 肠结核
E. 克罗恩病

正确答案 ：E

解析：Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠，临床上表现为腹痛（多位于右下腹或脐周）、腹泻（粪便多为糊状，无黏液脓血）、腹部包块、瘘管形成，肛门直肠周围病变，以及发热、消瘦、贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性，可见黏膜粗乱，纵行溃疡，铺路石征及"线样征"等。由此可见该患者最可能的诊断为Crohn病。

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[单选题]男性，60岁，刺激性咳嗽3周，呈高调金属音，抗生素治疗后无好转，并出现右腋下疼痛，呈火灼样，向右上肢内侧放射，患者吸烟20年，每天10支。应考虑下列哪一种情况( )

A. 肺癌转移到肋骨
B. 肺癌压迫肋间神经
C. Pancoast癌
D. 类癌综合征
E. 肺癌引起的神经肌肉综合征

正确答案 ：C

[单选题]DIC的实验室检查，下列哪项是错误的

A. BT延长
B. CT延长
C. PT延长
D. APTT延长
E. ELT延长

正确答案 ：E

[多选题]X线钡剂灌肠跳跃征可见于以下哪些疾病

A. 溃疡性结肠炎
B. Crohn病
C. 溃疡型肠结核
D. 结肠癌
E. 增生型肠结核

正确答案 ：BCE

解析：1.溃疡型结肠结核的表现：　　(1)“跳跃”征：钡剂不能在病变区正常停留，被快速驱向远侧肠管，病变区呈细线状，或无钡剂充盈，而其上、下肠管则充盈如常;(2)病变区肠管的痉挛收缩，粘膜皱襞紊乱、破坏，可见小点状或小刺状的龛影突出肠腔外;(3)肠道运动常加快。　　2.增生型肠结核：钡灌肠示回盲肠和升结肠的狭窄、缩短，末段回肠变形，可见小息肉样充盈缺损，粘膜皱襞消失。3.Crohn病钡剂灌肠检查:X 线钡影呈跳跃征象。这一检查不如结肠镜敏感和可靠，

[单选题]甲状腺功能减退的面容是

A. 面色苍白，表情疲惫
B. 面色苍白，颜面水肿，目光呆滞
C. 面色灰褐，额部有褐色色素沉着
D. 面容惊愕，目光闪亮
E. 表情淡漠，反应迟钝

正确答案 ：B

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