氯霉素注射液用输液稀释至少需用100ml以上足量液体，并充分混匀

[单选题]氯霉素注射液用输液稀释至少需用100ml以上足量液体，并充分混匀，否则会析出结晶，是因为氯霉素的溶剂是

A. 注射用水
B. 乙醇、甘油
C. 生理盐水
D. 碳酸氢钠溶液
E. 5%葡萄糖溶液

正确答案 ：B

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[多选题]制定《基本药品目录》的目的是

A. 打击虚假广告
B. 限制开大处方
C. 杜绝滥用贵重药品
D. 杜绝小病大养
E. 节约我国的卫生资源

正确答案 ：BCDE

[单选题]毛果芸香碱临床用于

A. 有机磷中毒
B. 术后腹胀气
C. 青光眼
D. 扩瞳验光
E. 抗休克

正确答案 ：C

解析：毛果芸香碱（pilocarpine），又名匹鲁卡品。能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。故选择C。

[多选题]地西泮禁用于下列哪些疾病

A. 青光眼
B. 破伤风
C. 重症肌无力
D. 分娩前的孕妇
E. 高血压

正确答案 ：ACD

解析：地西泮对青光眼、重症肌无力等患者慎用。新生儿、哺乳期妇女、孕妇（尤其妊娠开始3个月及分娩前3个月）忌用，粒细胞减少、肝肾功能不良者慎用。老年人剂量减半。

[多选题]不宜与四环素类药物合用的药物是

A. 考来烯胺
B. 氢氧化铝
C. 庆大霉素
D. 青霉素
E. 克林霉素

正确答案 ：ABD

解析：含钙、镁、铁等金属离子的药物，可与四环素形成不溶性络合物，使后者吸收减少。四环素与全身麻醉药甲氧氟烷合用时，可增强其肾毒性。与强利尿药如呋塞米等药物合用时可加重肾功能损害。与其他肝毒性药物（如抗肿瘤化疗药物）合用时可加重肝损害。降血脂药考来烯胺或考来替泊可影响四环素的吸收，必须间隔数小时分开服用。四环素可降低避孕药效果，增加经期外出血的可能。四环素可抑制血浆凝血酶原的活性，所以接受抗凝治疗的患者需要调整抗凝药的剂量。四环素属于“快速抑菌剂”，服用后很快使细菌处于抑制状态。青霉素是快速杀菌剂，对繁殖期的细菌疗效较好，而对静止期的细菌则疗效差，如果二者合用，四环素使细菌生长受抑制，将极大地阻碍青霉素的抗菌效能，故不宜联用。

[单选题]关于自身抗体，叙述正确的是

A. 正常机体不可能检出自身抗体
B. 检出自身抗体就意味着发生了自身免疫病
C. 自身抗体的检出率随年龄增加而明显降低
D. 某些非自身免疫病患者也可检出自身抗体
E. 自身抗体导致组织损伤的机制是Ⅰ型超敏反应

正确答案 ：D

解析：某些非自身免疫病患者也可检出自身抗体是关于体自身抗体的正确描述，故选D

[单选题]常用血药浓度测定使用的分析方法不包括

A. 高效液相色谱法
B. 放射免疫分析法
C. 紫外分光光度法
D. 红外光谱法
E. 气相色谱法

正确答案 ：D

[多选题]关于同种移植排斥反应的类型，叙述正确的是

A. 超急性排斥反应是由于受者体内存在抗同种异型抗原的抗体
B. 超急性排斥反应往往发生于移植后最初24小时内
C. 急性排斥反应往往在移植后数日出现
D. 急性排斥反应以细胞免疫应答为主
E. 慢性排斥反应是同种异基因移植后最常见的排斥反应

正确答案 ：ABCD

解析：（1）超急性排斥反应 超急性排斥反应是在移植物血液循环恢复后数分钟或数小时（24～48小时）内发生的排斥反应，其产生原因是受者体内存在抗供者同种异型抗原（如HLA 抗原、ABO 血型抗原和血小板抗原等）的抗体。在移植术后，这些抗体与移植物细胞表面相应抗原结合，激活补体，导致移植的血管内凝血和血栓形成。 反复多次输血、多次妊娠、长期血液透析或有同种异基因移植史的个体体内易存在抗供者同种异基因抗原的抗体。 （2）急性排斥反应 急性排斥反应是同种异基因移植后最常见的排斥反应，一般在移植的数周或数月后发生。CD4+T细胞介导的针对移植物的迟发型超敏反应性炎症和CD8+T细胞介导的对移植物细胞的特异性杀伤是发生急性排斥反应的主要原因。移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。 在急性排斥反应中可出现急性血管排斥反应，也称急性体液排斥反应。被排斥抑制物的主要病理改变是：血管炎症及血栓，血管内皮细胞肿胀、坏死。这种排斥反应可能由针对移植物血管内皮细胞HLA 分子的IgG 类抗体引起。 （3）慢性排斥反应 一般在移植后数月至数年发生。移植物主要病理变化是纤维化。纤维化是慢性迟发性超敏反应的慢性结局。故选择ABCD。

[单选题]国家基本药物的遴选原则是

A. 临床常用、价格合理、中西医并重、基本保障、市场供应充足
B. 临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应
C. 保证品种和质量、引入竞争机制、合理控制成本、方便购药和便于管理
D. 防治必需、安全有效、质诚优先、价格低廉、中西医并重、临床常用和基本能够配备
E. 防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基本能够配备

正确答案 ：E

解析：本题考查的是国家基本药物目录管理办法(暂行)。 第四条国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方使、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则，结合我国用药特点，参照国际经验，合理确定品种(剂型)和数量。

[单选题]甲状腺功能亢进症术前加用碘剂的主要目的是

A. 减少甲状腺素释放
B. 减少甲状腺血供，使其质地更坚实
C. 抑制术后纤维组织增生
D. 抑制自身免疫
E. 预防感染

正确答案 ：B

解析：甲亢术前，对需作甲状腺部分切除手术的患者，宜先用硫脲类将甲状腺功能控制到正常或接近正常，以减少发生麻醉和手术合并症及防止术后发生甲状腺危象。由于用硫脲类后甲状腺增生充血，不利于手术进行，故需存术前两周左右加服碘剂如复方碘溶液(卢戈液)，以使甲状腺组织退化、血管减少，腺体减小变韧、利于手术进行及减少出血。

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