高级职称(副高)考试宝典临床药学高级职称(副高)历年考试真题下载(M3)

1. [单选题]2010年卫医管发(2010)出台了《医院处方点评管理规范（试行）》，下列哪个叙述是错误的

A. 处方点评是对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价
B. 处方点评专家组由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成
C. 二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格
D. 门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不应少于100张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份
E. 一个考核周期内10次以上开具不合理处方的医师，应当认定为医师定期考核不合格，离岗参加培训

2. [单选题]下列关于软膏剂的概念的正确叙述是

A. 软膏剂系指药物与适宜基质混合制成的固体外用制剂
B. 软膏剂系指药物与适宜基质混合制成的半固体外用制剂
C. 软膏剂系指药物与适宜基质混合制成的半固体内服和外用制剂
D. 软膏剂系指药物制成的半固体外用制剂
E. 软膏剂系指药物与适宜基质混合制成的半固体内服制剂

3. [单选题]患者深静脉血栓，首次给予5000单位的肝素，然后每小时给予1000单位的肝素。肝素的半衰期是1.5小时，可最早反映稳态的肝素浓度时间是

A. 6小时
B. 12小时
C. 18小时
D. 24小时
E. 36小时

4. [单选题]药品注册管理办法适用范围不包括

A. 药品注册检验
B. 药品经营
C. 药品进口
D. 药品审批
E. 药物临床试验

5. [多选题]"十二五"期间，药品电子监管的工作目标要求，在2011年12月31日前纳入药品电子监管的药品有

A. 含麻黄碱类复方制剂
B. 含可待因复方口服溶液
C. 含地芬诺酯复方制剂
D. 第二类精神药品制剂
E. 中药注射剂

6. [单选题]不作片剂的崩解剂的是

A. 微粉硅胶
B. 干淀粉
C. 交联羧甲基纤维素钠
D. 交联聚乙烯吡咯烷酮
E. 羧甲基淀粉钠

7. [多选题]解热镇痛抗炎药的特点是

A. 属于非甾体抗炎药
B. 所有药物都有解热镇痛抗炎作用
C. 降温时必须配以物理降温
D. 对锐痛无效，对炎性所致钝痛有效
E. 共同机制是抑制PG的合成和释放

8. [多选题]青霉素G可用于治疗下列哪些细菌感染

A. 梅毒
B. 大肠埃希菌性尿路感染
C. 白喉
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 溶血性链球菌感染

9. [单选题]肺在五行属金，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 鼻

10. [单选题]口服铁剂宜选用

A. 1价铁
B. 2价铁
C. 3价铁
D. 4价铁
E. 5价铁

1.正确答案 ：E

解析：《医院处方点评管理规范（试行）》第二条：处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。第六条：医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况，在药物与治疗学委员会（组）下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询。第七条：医院药学部门成立处方点评工作小组，负责处方点评的具体工作。第八条：处方点评工作小组成员应当具备以下条件：具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识，具备相应的专业技术任职资格，二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格，其他医院处方点评工作小组成员应当具有药师以上药学专业技术职务任职资格。第九条：医院药学部门应当会同医疗管理部门，根据医院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况，确定具体抽样方法和抽样率，其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不应少于100张；病房（区）医嘱单的抽样率（按出院病历数计）不应少于1%，且每月点评出院病历绝对数不应少于30份。第十一条：三级以上医院应当逐步建立健全专项处方点评制度。专项处方点评是医院根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在问题，确定点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物（如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等）使用情况进行的处方点评。第二十五条：卫生行政部门和医院应当对开具不合理处方的医师，采取教育培训、批评等措施；对于开具超常处方的医师按照《处方管理办法》的规定予以处理；一个考核周期内5次以上开具不合理处方的医师，应当认定为医师定期考核不合格，离岗参加培训；对患者造成严重损害的，卫生行政部门应当按照相关法律、法规、规章给予相应处罚。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

解析：隐态血药浓度，又称坪浓度，一级动力学消除时，其消除量随着血药浓度升高而增多，在4～5个半衰期后，其消除量已经接近每次用药量，因此此时血药浓度接近坪浓度。

4.正确答案 ：B

解析：本题考查的是药品注册管理办法。 根据《药品注册管理办法》第一章第二条： 在中华人民共和国境内申请动物临床试验，药品生产和药品进口，以及进行药品审批、注册检验和监督管理，适用于《药品注册管理办法》。

5.正确答案 ：ABC

解析：本题考查的是药品电子监管。至2012年2月底，国家食品药品监督管理局已分三期将麻醉药品、精神药品、血液制品、中药注射剂、疫苗、基本药物全品种纳入电子监管，也已于2011年12月31日前将含麻黄碱类复方制剂、含可待因复方口服溶液、含地芬诺酯复方制剂三类药品纳入电子监管。

6.正确答案 ：A

解析：片剂制备过程中，常用的崩解剂有：于淀粉、羧甲基淀粉钠(CMS-Na)、低取代羟丙基纤维素(L-HPC)、交联羧甲基纤维素钠(CCNa)、交联聚维酮(亦称交联PVPP)、泡腾崩解剂等。微粉硅胶可作为润滑剂和助流剂。

7.正确答案 ：ADE

解析：解热镇痛抗炎药可抑制体内前列腺素(PG)合成，具有解热镇痛作用，大多数还具有（对乙酰氨基酚除外）消炎抗风湿作用。由于其特殊抗炎作用，为了与糖皮质激素（甾体）抗炎药区别，又称为非甾体抗炎药。解热降温的特点是使发热病人体温下降或恢复正常，对正常人体温无影响，具有中等度镇痛作用，临床主要用于头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、痛经等，对剧痛及平滑肌绞痛无效。

8.正确答案 ：ACDE

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

解析：本题考查口服铁剂的剂型选择。口服铁剂型选用2价铁，2价铁的溶解度大，易于被人体吸收；3价铁在体内的吸收仅相当于2价铁的1／3，刺激性较大。

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