内分泌学主治医师在线题库精选(N7)

1. [单选题]轻度脾肿大是指脾脏大小( )

A. 深吸气时，脾缘不超过左肋下2cm
B. 脾缘不超过脐水平
C. 脾缘不超过左肋下5cm
D. 脾缘超过左肋下5cm
E. 超过肋下2cm

2. [单选题]骨质疏松症最终的临床表现为

A. 骨痛
B. 关节痛
C. 乏力
D. 低热
E. 骨折

3. [单选题]男性，41岁。1天前发热，6小时前出现意识障碍。该患者最可能的诊断是

A. 高血压脑病
B. 脑出血
C. 吗啡中毒
D. 流行性脑膜炎
E. 低血糖

4. [单选题]有关糖尿病的诊断正确的是

A. 空腹血糖不一定升高
B. 所有患者都需行糖耐量试验诊断
C. 尿糖检查一定阳性
D. 三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件
E. 第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol／L即可诊断

5. [单选题]为诊断Barrett食管，应行

A. 胃镜
B. 食管压力测定
C. 24小时食管pH值监测
D. 冠脉造影
E. 酸灌注试验

6. [单选题]如患者出现无尿，24小时尿量应少于

A. 1000ml
B. 500ml
C. 400ml
D. 100ml
E. 50ml

7. [单选题]女性，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是

A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 风湿性心瓣膜病
C. 先天性心脏病
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 病态窦房结综合征

8. [单选题]吸气性呼吸困难见于

A. 脑外伤
B. 甲状腺肿大
C. 心肌病
D. 大量胸腔积液
E. 有机磷中毒

9. [单选题]对HP耐药率迅速上升

A. 法莫替丁
B. 奥美拉唑
C. De-Nol
D. 甲硝唑
E. 呋喃唑酮

10. [单选题]心脏无自律性的细胞是( )

A. 窦房结细胞
B. 结间束细胞
C. 冠状窦口附近细胞
D. 浦肯野系统
E. 心室肌细胞

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

解析：1.Barrett食管诊断标准是,食管黏膜中有柱状上皮存在即可诊断。诊断的准确与否有赖于内镜下取材部位的确定,通常是在食管下括约肌以上出现胃型或肠型上皮而确定诊断。 2.食管源性胸痛是指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛。其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛，呈挤压性或烧灼样，多在饭后30～60分钟发生，特点与“心绞痛”疼痛极为相似。刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发，亦可自发性发作。 食管源性胸痛必须结合临床表现和各种检查方法，才能作出正确的病因学诊断。对反复发作性胸骨后或胸骨下疼痛的患者，首先应进行心血管方面的检查，以排除心脏疾患。然后进行常规食管钡剂造影、内镜检查，以明确食管是否有功能或结构的异常，必要时进行食管动力学特殊监测。 3.内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，能判断严重程度和有无并发症，并与其他食管病变（如食管癌等）做鉴别。内镜见到有反流性食管炎可以确诊胃食管反流病，但无反流性食管炎不能排除胃食管反流病。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：肥厚型梗阻性心肌病是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小、左心室流出道充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本特征病变的原因不明的心肌病。胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音，屏气时可使杂音增强，这点与风湿性心瓣膜病不同。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

解析：自律细胞在动作电位4期能够自动除极。而心室肌细胞在动作电位4期稳定于静息电位水平，不能自动除极，不具备自律性

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