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[多选题]长效的糖皮质激素药物有
A. 甲泼尼松
B. 曲安西龙
C. 地塞米松
D. 泼尼松龙
E. 倍他米松
[单选题]将0.5g氨茶碱注射液加到5%葡萄糖注射液250ml中,临床要求给药速度是60mg/h,输注速度是( )
A. 10ml/h
B. 30ml/h
C. 20ml/h
D. 60ml/h
E. 83.3ml/h
正确答案 :B
解析:维持量和输注速度计算公式为:K=K×CK为滴注速率[mg/(kg.min)],K为药物消除速率常数(min),C为稳态血药浓度(mg/L)。根据题意可以算出答案选B
[多选题]符合亚胺培南的叙述是( )
A. 抗菌谱与青霉素G相似
B. 对多数革兰阳性菌、革兰阴性菌都有效
C. 在体内被肾脱氢肽酶Ⅰ灭活
D. 与酶抑制剂克拉维酸合用,可防止亚胺培南在肾中破坏
E. 对β-内酰胺酶高度稳定
正确答案 :BCE
解析:碳青霉烯类药中的代表药亚胺培南,碳青霉烯类药物是抗菌谱最广的β-内酰胺类药物,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、需氧菌、厌氧菌均有很强的抗菌活性。本类药物对各种β-内酰胺酶高度稳定,细菌对本类药物与青霉素类和头孢菌素类间一般无交叉耐药性。
[单选题]氯霉素最严重的不良反应是
A. 肝脏损害
B. 二重感染
C. 抑制骨髓造血功能
D. 胃肠道反应
E. 过敏反应
正确答案 :C
解析:主要不良反应是抑制骨髓造血机能。一为可逆的各类血细胞减少,其中粒细胞首先下降,这一反应与剂量和疗程有关。一旦发现,应及时停药,可以恢复;二是不可逆的再生障碍性贫血,虽然少见,但死亡率高。此反应属于变态反应与剂量疗程无直接关系。可能与氯霉素抑制骨髓造血细胞内线粒体中的与细菌相同的70S核蛋白体有关。为了防止造血系统的毒性反应,应避免滥用,应用时应勤查血象,氯霉素也可产生胃肠道反应和二重感染。此外,少数患者可出现皮疹及血管神经性水肿等过敏反应,但都比较轻微。新生儿与早产儿剂量过大可发生循环衰竭(灰婴综合征),这是由于他们的肝发育不全,排泄能力差,使氯霉素的代谢、解毒过程受限制,导致药物在体内蓄积。因此,早产儿及出生两周以下新生儿应避免使用
[单选题]泮托拉唑用于静脉滴注时应使用的溶媒是( )
A. 5%葡萄糖注射液
B. 10%葡萄糖注射液
C. 葡萄糖氯化钠注射液
D. 0.9%氯化钠注射液
E. 林格液
正确答案 :D
解析:本题考查泮托拉唑的稳定性。泮托拉唑在碱性溶液中稳定,溶媒宜选用偏碱性的0.9%氯化钠注射液,避免使用葡萄糖注射液。故答案选D。
[多选题]硝酸甘油的药理作用包括
A. 扩张外周血管,降低心脏负荷
B. 减慢心率,抑制心脏收缩力
C. 改善缺血区心肌血液供应
D. 促进糖代谢而改善心肌代谢
E. 升高血压,提高冠脉灌注压,增加缺血组织供氧
正确答案 :AC
解析:本题考查的是硝酸甘油的药理作用。硝酸甘油的药理作用有:(1)扩张外周血管,改善心肌血流动力学(2)改善缺血区心肌血液供应。
[单选题]可以申报医疗机构制剂的是
A. 本院招标采购中标产品但市场供应不足的低价药
B. 本院临床需要但市场没有供应的中药、化学药组成的复方止咳糖浆
C. 本院临床短缺的含有麻醉药品的口服止咳糖浆
D. 本院临床需要但市场没有供应的儿科用止咳糖浆
正确答案 :D
解析:已有供应品种、复方制剂、麻醉药品不可以申报成为医疗机构制剂。
[多选题]根据刑法及其相关司法解释,下列关于走私、非法买卖麻黄碱复方制剂的刑事责任的说法,正确的有
A. 将麻黄碱类复方制剂拆除包装、改变形态后进行非法买卖,达到定罪数量标准的,以非法买卖制毒物品罪处罚
B. 以加工、提炼制毒物品为目的,携带、寄递麻黄碱类复方制剂进出境,达到定罪数量标准的,以走私毒物品罪处罚
C. 以加工、提炼制毒物品为目的,购买麻黄碱复方制剂,达到定罪数量标准的,以非法买卖制毒物品定罪
D. 以加工、提炼制毒物品制造毒品为目的,购买麻黄碱复方制剂,达到定罪数量标准的,以制造毒品罪处罚
正确答案 :ABCD
解析:将麻黄碱类复方制剂拆除包装、改变形态后进行走私或者非法买卖,或者明知是已拆除包装、改变形态的麻黄碱类复方制剂而进行走私或者非法买卖的,分别以走私制毒物品罪、非法买卖制毒物品罪定罪处罚。以加工、提炼制毒物品为目的,购买麻黄碱类复方制剂,或者运输、携带、寄递麻黄碱类复方制剂进出境的,分别以非法买卖制毒物品罪、走私制毒物品罪定罪处罚。以加工、提炼制毒物品制造毒品为目的,购买麻黄碱类复方制剂,或者运输、携带、寄递麻黄碱类复方制剂进出境的,以制造毒品罪定罪处罚。
[单选题]可使血小板内环磷腺苷(cAMP)浓度增高而产生抗血小板作用的药品是( )。
A. 阿司匹林
B. 氯吡格雷
C. 双嘧达莫
D. 替罗非班
E. 噻氯匹定
正确答案 :C
解析:双嘧达莫又名潘生丁,对血小板有抑制作用,能抑制磷酸二酯酶,使cAMP增高,也能抑制腺苷摄取,进而激活血小板腺苷环化酶使cAMP浓度增高。