下列组合哪项不符合PNH的实验室检查

[单选题]下列组合哪项不符合PNH的实验室检查

A. PNH-蔗糖溶血试验阳性
B. PNH-尿含铁血黄素试验阳性
C. PNH-抗人球蛋白试验阳性
D. PNH-属于红细胞膜异常溶血性贫血
E. PNH-与遗传性有关的疾病

正确答案 ：C

解析：PNH诊断的实验室检查包括酸溶血、蔗糖溶血、蛇毒因子溶血或尿含铁血黄素试验中有任两项阳性；或以上试验仅一项阳性，并有肯定的血管内溶血实验室根据或红细胞膜上CD55和CD59表达下降，即可诊断。

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[多选题]属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是（ ）

A. 农民肺
B. 甲亢
C. 复合物性肾炎
D. 类风湿关节炎
E. 传染性变态反应

正确答案 ：CD

解析：III型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，通过激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞侵润为主要特征的炎性反应和组织损伤。 1.局部免疫复合物病： ⑴Arthus反应　是一种实验室性局部Ⅲ型超敏反应，可在注射马血清的部位出现红肿、出血、坏死等剧烈炎性反应。； ⑵类Arthus反应　可见于胰岛素依赖性糖尿病患者，局部反复注射胰岛素后。 2.全身免疫复合物病： ⑴血清病　通常是在初次大量注射抗毒素（马血清）后1~2周发生，其主要临床症状是发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛和一过性蛋白尿； ⑵免疫复合物性肾炎是肾小球肾炎的一种病理分型，由III型超敏反应引起的免疫性病变，抗体与非肾小球性的可溶性抗原结合；，形成复合物，随血液流经肾脏，沉积于肾小球内，并常与补体结合，引起肾小球的病变。 ⑶类风湿关节炎　病因尚未明。 掌握III型超敏反应常见疾病。

[单选题]急性心肌梗死时，下列哪种血清酶持续时间可能最长（ ）。

A. MB
B. AST
C. cTn
D. CK-MB
E. CK-BtM3/CK-MMl

正确答案 ：C

[单选题]某患者，近日少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率为25ml／min，诊断应考虑

A. 肾功能正常
B. 早期肾衰竭
C. 肾功能不全氮质血症期
D. 晚期肾衰竭
E. 终末期肾衰竭

正确答案 ：C

解析：氮质血症期：此期GFR减少至25ml／min左右，常有氮质血症，肾浓缩功能有轻度损害(夜尿和多尿)，轻度贫血。

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