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[单选题]骨折患者现场急救方法正确的是
A. 就地取材，妥善固定
B. 对外露骨折断端应现场整复
C. 用止血带止血时应扎紧以防松解
D. 先处理四肢骨折，再处理进行性血胸
E. 疑有颈椎骨折的患者需要两人同时搬运
[单选题]男，19岁，高热10天，左膝部疼痛活动受阻，关节穿刺为脓性液，细菌无病培养为革兰氏阳性球菌，应紧急采取的治疗是：
A. 全身抗菌素应用加皮牵引
B. 关节内抗菌素注射
C. 切开引流关闭合冲洗引流疗法
D. 全身抗菌素加理疗
E. 全身抗菌素加间歇性功能锻炼
正确答案 ：C
解析：依据描述考虑是化脓性关节炎，现已有脓液，可切开引流治疗，本题答案选择C。
[单选题]患儿2岁，某母在牵位患儿双手做游戏时，患儿突然大哭，诉上肢疼痛，其左上肢屈曲，不 肯用该手取物。患儿最有可能的是诊断是
A. 肩关节脱位
B. 肘关节脱位
C. 桡骨小头半脱位
D. 腕关节脱位
E. 掌关节脱位
正确答案 ：C
解析：桡骨头半脱位多见于5岁以下的小儿，多有上肢被牵拉病史，肩关节脱位、肘关节脱位和腕关节脱位常由外伤引起。患者的临床表现也符合桡骨小头半脱位的特点。
[单选题]患者，女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确
A. 术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎
B. 抬高患肢，以利静脉回流
C. 术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿
D. 注射破伤风抗毒血清
E. 应用抗生素预防感染
正确答案 ：A
解析：在答案A中，包扎时应暴露出指尖，便于观察，包扎时还要将各个手指分开来，故本题答案选择A。
[单选题]男，15岁，碎玻璃将腕部割伤1小时，查体：伸直手指，指间夹纸时无力，应考虑
A. 屈指肌腱损伤
B. 骨间肌损伤
C. 桡神经损伤
D. 尺神经损伤
E. 正中神经损伤
正确答案 ：D
解析：夹纸试验检查的是骨间肌的功能，当尺神经损伤后骨间肌瘫痪而呈阳性。
[单选题]下列内生软骨瘤的临床特点，不正确的是
A. 起源于干骺端，从干骺端开始可波及整个骨干，甚至侵入骨骺，年龄常在30～40岁
B. 一经发现应早期手术，恶变者行截肢术
C. 主要发生于长管状骨和短管状骨，以指骨、掌骨最为常见，其次为肱骨、股骨等，在长管状骨内可恶变，而短管状骨内很少有恶性变
D. 通常无特殊症状或无痛性肿胀，可发生病理性骨折
E. X线片可见骨干内有一个椭圆形骨疏松阴影，很少波及骨骺
正确答案 ：B
解析：孤立性内生软骨瘤的治疗应视有否症状而定。若局部疼痛，压迫周围血管或神经，影响关节功能，则可考虑手术切除。一般手术方法是局部刮除，并在空腔内植入自体或异体骨。对复发患者应考虑作较彻底手术，这将根据发病部位和是否有恶变来决定。有些部位可考虑行节段性切除，再加上大块植骨。恶变的内生软骨瘤也可用微波灭活加植骨术。
[单选题]肱骨下1/3骨折，最简单实用正确的检查是
A. 肱骨下1/3部位CT
B. 肱骨全长的X线正侧位片
C. 肱骨下1/3为中心MRI
D. 肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正侧位X线片
E. 肱骨下1/3正侧，斜位X线片
正确答案 ：D
解析：肱骨下1/3骨折时可能会损伤到肘部，X线拍片时要包括肘关节，本题答案选择D。
[单选题]男性，21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中，不宜采取的是
A. 尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B. 如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，术后用石膏维持位置
C. 若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D. 对缺损长、不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E. 无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力
正确答案 ：C
解析：神经移植时，不可取同侧桡神经浅支修复尺神经，以免手麻木区过大，故C错误。
[单选题]容易导致心脏不良反应的化疗药物是
A. 阿霉素
B. 顺铂
C. 甲氨蝶呤
D. 异环磷酰胺
E. 博来霉素
正确答案 ：A
解析：阿霉素具有心脏毒性，可引起迟发性严重心力衰竭，有时可在停药半年后发生。有心肌损害时可出现心率增快，心律失常，传导阻滞或喷射性心力衰竭，这些情况偶可突然发生而常规心电图无异常迹象。心肌毒性和给药累积量密切相关，本题答案选择A。
