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[单选题]患者,女,32岁。3个月前曾因完全性葡萄胎住院治疗,血HCG降至正常后出院;近2日出现阴道流血,血HCG20000mIU/ml。超声检查提示:子宫增大,肌壁间出现多个大小不等的无回声区,彩色血流显像示病灶内可见丰富血流信号,呈高速低阻,RI:0.30。该患者最可能的诊断是
A. 葡萄胎清宫不全
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 绒毛膜癌
D. 部分性葡萄胎
E. 胎盘绒毛膜血管瘤
[单选题]关于二尖瓣关闭不全说法不正确的是
A. 二尖瓣脱垂为单纯性二尖瓣反流常见的病因
B. 可合并二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全不都为风湿性
D. 慢性风湿性二尖瓣关闭不全多数不合并二尖瓣狭窄
E. 慢性风湿性二尖瓣关闭不全约占风湿性瓣膜病的1/3左右
正确答案 :D
解析:慢性风湿性二尖瓣关闭不全约占风湿性瓣膜病的1/3左右,且多合并二尖瓣狭窄,二尖瓣脱垂为单纯性二尖瓣反流常见的病因。
[单选题]下列哪个部位胃肠超声异常声像表现为"琴键"征
A. 十二指肠
B. 空肠
C. 回肠
D. 盲肠
E. 结肠
正确答案 :B
解析:空肠位于左侧腹腔,粘膜皱襞较多,呈和长轴垂直的条状强回声,称为琴键征。
[单选题]主动脉夹层动脉瘤DeBakeyⅡ型是指
A. 内膜破口位于升主动脉近端,夹层可累及降主动脉
B. 内膜破口位于升主动脉近端,夹层局限于升主动脉
C. 内膜破口位于升主动脉近端,夹层可累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
D. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端,夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉
E. 内膜破口位于升主动脉近端,夹层局限于升主动脉及主动脉弓
正确答案 :B
解析:主动脉夹层动脉瘤常根据内膜撕裂的部位和夹层血肿所波及范围进行分型,临床常用DeBakey分三型。DeBakeyⅠ型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支,亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakeyⅡ型:内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉,亦可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakeyⅢ型:内膜破口位于左锁骨下动脉远端;夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉。
[单选题]关于心脏的室上嵴,叙述正确的是
A. 位于右房室瓣下方
B. 位于左心室流出道室间隔侧
C. 为左心室流入道与流出道的界线
D. 为右房室口与肺动脉口之间室间隔上的隆起
E. 发出腱索与右房室瓣前叶相连
正确答案 :D
[单选题]患者,男,2岁,先天性心脏病就诊,超声检查发现主动脉起源于右心室,肺动脉骑跨在室间隔上,大部分起源于右心室,考虑为
A. 完全性大动脉转移
B. 矫正型大动脉转移
C. 马方综合征
D. 右心室双出口(Taussig-Bing综合征畸形)
E. 法洛四联症
正确答案 :D
解析:Taussig和Bing于1949年报道了一种特殊类型的右心室双出口,即主动脉完全发自右心室,肺动脉骑跨于室间隔上,大部分起源于右心室。所以,这一类型的右心室双出口又被称为Taussig-Bing畸形。