小儿外科副高职称2023易混易错考试试题(O2)

1. [单选题]有关损伤的急救和转运，错误的是

A. 对长管骨骨折现场简易外固定后转运
B. 昏迷患者为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管
C. 四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血
D. 对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床
E. 开放伤口应用无菌纱布覆盖，缠上绷带

2. [多选题]内伤发热辨证时应注意区别（ ）

A. 病情轻重
B. 发病部位
C. 起病缓急
D. 证候虚实
E. 在气在血

3. [多选题]新生儿急腹症多属先天性消化道畸形，常见的有

A. 胃壁肌层发育不良胃破裂
B. 肠闭锁
C. 肛门闭锁直肠前庭瘘
D. 先天性肠旋转不良回肠扭转
E. 先天肥厚性幽门狭窄

4. [单选题]2～3岁儿童，肌性斜颈的治疗可选择

A. 局部热敷，按摩
B. 手法牵引，头部扳正
C. 切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
D. 切除胸锁乳突肌
E. 胸锁乳突肌和斜方肌部分切除

5. [单选题]有关伤口的处理，错误的是

A. 受伤12小时，伤口轻度污染，清创后可行一期缝合
B. 受伤已12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合
C. 受伤24～28小时后伤口仍无明显感染，清创后可将伤口缝合，创缘对合
D. 战地伤口清创后可行一期缝合
E. 受伤达24小时的关节开放性损伤，清创后可予以缝合

6. [单选题]温经汤主要适用于（ ）

A. 寒滞冲任型月经后期
B. 阳虚寒凝型月经后期
C. 肾精亏虚型月经后期
D. 肝郁气滞型月经后期
E. 痰湿阻滞型月经后期

7. [单选题]下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是

A. 临床比较常见
B. 电轴右偏
C. Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型
D. Ⅲ、aVF导联呈qR型
E. 应排除电轴右偏的其他原因

8. [单选题]男，3岁，近期感冒后X线透视发现心脏前有一块影，平时无症状，CT示胸骨中段后方有6cm×6cm×4cm肿块，可见钙化灶，首先考虑该病为

A. 胸腺肥大
B. 胸腺肿瘤
C. 神经母细胞瘤
D. 淋巴肉瘤
E. 畸胎瘤

9. [多选题]心房颤动的心电图特点包括

A. 房颤波频率为350～600／min
B. QRS>0．12s
C. QRS波群宽大畸型
D. 正常的P波消失，代之f波
E. 心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽

10. [单选题]关于壶腹部癌的诊断，下列选项不正确的是

A. 首选为B超检查
B. 检查方法基本上与胰腺癌相同
C. 十二指肠镜检查对诊断有帮助
D. ERCP检查有重要鉴别意义
E. 核素检查可显示病变大小

1.正确答案 ：B

解析：昏迷患者为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是使伤员头歪向一侧，及时清理口腔分泌物及残留物。

2.正确答案 ：AD

3.正确答案 ：ABD

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

解析：战创伤往往污染较重，且合并火器伤害，不宜一期缝合。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ADE

10.正确答案 ：E

解析：壶腹部癌指胆总管末端壶腹部和十二指肠乳头部的癌肿。临床表现似胰头癌，但由于黄疸症状出现早，患者能早期就医，手术切除率和生存率都明显高于胰头癌。黄疸出现得早，且由于肿瘤溃烂、脱落，黄疸可暂时缓解，但又加重，呈现波动性，这是壶腹癌黄疸的特点。随黄疸出现有胆囊大、肝大、大便陶土色、小便色深，合并胆道感染时，可有寒战、高热、上腹痛和饱胀不适，进食后加剧。晚期疼痛加重，向肩背部放射，并出现周围器官受累的相应症状和体征。还可有消化道非特异性症状等。肿瘤浸润肠壁可以形成溃疡，引起梗阻和上消化道出血。检查方法基本上与胰腺癌相同，B超可以发现直径2cm的癌肿，内镜超声可以发现直径1cm的微小癌灶。CT检查可以发现胰腺肿大、轮廓不均匀、胆胰管扩张及转移灶，可以了解血管受侵犯的程度。可发现的最小肿瘤直径为1cm。钡餐检查可以发现十二指肠曲扩大，降部呈反3字征以及胃窦胃角的受压改变。ERCP、PTC也有助于诊断，穿刺细胞学检查可以明确诊断。放射性核素检查的主要内容有：①心血管系统：主要有心肌显像和心功能测定；②神经系统：主要有局部脑血流（γCBF）断层显像、局部脑葡萄糖代谢显像和神经受体显像；③肿瘤显像：主要有放射免疫显像（RH）、其他特异性亲肿瘤显像、骨转移灶显像和淋巴显像；④消化系统：主要有肝血管瘤显像、肝胆显像、异位胃黏膜显像和活动性消化道出血显像；⑤呼吸系统：主要用于早期诊断发病2～3日内的肺栓塞；⑥泌尿系统：主要有泌尿系动态显像。此外，放射性核素显像还可用于内分泌系统、骨骼系统和血液系统疾病的诊断。故答案应选E。

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