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女,29岁。婚后5年未孕。现闭经1年。幼时曾有胸膜炎史。妇查:子

来源: 考试宝典    发布:2023-06-04  [手机版]    

导言】考试宝典发布"女,29岁。婚后5年未孕。现闭经1年。幼时曾有胸膜炎史。妇查:子"考试试题下载及答案,更多妇产科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]女,29岁。婚后5年未孕。现闭经1年。幼时曾有胸膜炎史。妇查:子宫稍小,欠活动,双侧附件区未扪及包块。BBT呈双相型。诊刮未刮出组织。该病人最可能诊断是

A. 卵巢功能早衰
B. 慢性盆腔炎
C. 子宫发育不良
D. 子宫畸形
E. 宫腔结核


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[单选题]外阴鳞状上皮增生的确诊方法是

A. 症状+体征
B. 分泌物细菌培养
C. 阴道镜检查
D. 病理检查
E. 分泌物细胞学涂片

正确答案 :D

解析:外阴鳞状上皮增生除临床症状及体征外,主要依靠病理检查方能确诊,特别是有无不典型增生和癌变,病理检查更是唯一确诊手段。活检应在皲裂、溃疡、隆起、硬结或粗糙处进行,并应选择不同部位多点取材。


[多选题]下列哪些病人不能进行输卵管通液

A. 内外生殖器急性炎症
B. 发热
C. 有不规则阴道流血
D. 严重全身疾病
E. 可疑妊娠

正确答案 :ABCDE


[单选题]对于骨盆底的叙述下列哪项恰当

A. 肛门外括约肌属盆膈范畴
B. 中层为泌尿生殖膈
C. 外层为盆膈
D. 球海绵体肌有松弛阴道作用
E. 肛提肌是组成骨盆底的小肌肉

正确答案 :B

解析:骨盆底由多层肌肉和筋膜构成,封闭骨盆出口,承托并保持盆腔脏器于正常位置。骨盆底前方为耻骨联合和耻骨弓,后方为尾骨尖,两侧为耻骨降支、坐骨升支和坐骨结节。两侧坐骨结节前缘的连线将骨盆底分为前后两个三角区:前三角区为尿生殖三角,有尿道和阴道通过;后三角区为肛门三角,有肛管通过。骨盆底由外向内分为以下3层: 一、外层 为会阴浅筋膜与肌肉组成,包括会阴浅横肌、球海绵体肌、坐骨海绵体肌和肛门外括约肌。均会合于阴道处口与肛门之间,形成会阴中心腱。 二、中层 为尿生殖膈,覆盖在耻骨弓及两坐骨结节间所形成的骨盆出口前部的三角平面上。包括会阴深横肌及尿道括约肌。 三、内层 称为盆膈,由提肛肌、盆筋膜组成,为尿道、阴道、直肠所贯穿。


[多选题]预防风湿性心脏病孕产妇发生心力衰竭的措施包括

A. 产时及产后给予镇静药
B. 吸氧
C. 手术缩短第二产程
D. 胎儿娩出后在腹部放置沙袋
E. 预防产后出血静注麦角新碱

正确答案 :ABCD


[单选题]50岁妇女,以白带增多带血丝2个月就诊。妇科检查:宫颈Ⅰ度糜烂,宫颈活检检查为宫颈鳞状上皮化生。关于宫颈鳞状上皮化生,下述哪项不正确

A. 为移行带柱状上皮下的储备细胞增生而成
B. 化生的鳞状上皮为未成熟鳞状细胞,核深染异型或异常分裂象
C. 化生的鳞状上皮不同于宫颈阴道部正常鳞状上皮
D. 化生的鳞状上皮与不典型增生不同
E. 宫颈管腺上皮化生为鳞化腺体

正确答案 :B


[多选题]关于产褥感染细菌的可能来源是

A. 阴道内的正常菌群
B. 肠道内的菌群
C. 医源性感染
D. 阴道内或生殖道内的炎性病灶
E. 呼吸道内的菌群

正确答案 :ABCDE

解析:自身感染,正常孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当出现感染诱因时可致病。


[单选题]外感病如见舌绛有苔,多提示( )

A. 气分热盛
B. 上焦湿热
C. 阴虚火旺
D. 胃肠热甚
E. 热入营血

正确答案 :E


[单选题]下列哪项不属于遗传筛查的手段( )

A. 膜腔穿刺行羊水检查
B. 绒毛活检
C. NST试验
D. 胎儿心动图
E. 胎儿镜检查

正确答案 :C


[单选题]对于受精卵的发育、运行及着床,恰当的是

A. 受精后第5天受精卵分裂成为实心细胞团的桑葚胚
B. 精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞,而解除顶体酶上的去获能因子
C. 卵子受精发生于输卵管的峡部
D. 受精后的第8天进入宫腔,第10天开始植入
E. 受精卵着床时透明带尚未消失

正确答案 :B

解析:精液射入阴道内,精子离开精液经宫颈管进入宫腔,与子宫内膜接触后,子宫内膜白细胞产生淀粉酶解除精于顶体酶上的“去获能因子”。此时的精子具有受精能力,称精子获能。获能的主要部位是子宫和输卵管。当精子与卵子相遇,精子顶体外膜破裂释放出顶体酶,溶解卵子外围的放射冠和透明带,称顶体反应。受精卵开始进行有丝分裂的同时,借助输卵管蠕动和纤毛推动,向子宫腔方向移动,约在受精后第3日,分裂成由16个细胞组成的实心细胞团,称桑椹胚。也称早期囊胚。约在受精后第4日,早期囊胚进入子宫腔并继续分裂发育成晚期囊胚。约在受精后第6—7日,晚期囊胚透明带消失之后侵入子宫内膜的过程,称受精卵着床。故选择B。



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