2023执业医师资格考试宝典中医医师第一阶段历年真题试卷(O4)

1. [单选题]患者女，69岁。喘咳多年，此次面浮肢肿，腹部胀满有水，心悸，咳痰清稀，尿少，怕冷，苔白滑，脉沉细，治疗应用

A. 二陈汤
B. 实脾饮
C. 泽泻汤
D. 真武汤
E. 苓桂术甘汤

2. [单选题]急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是(μg/min)

A. 10～20
B. 30～40
C. 50～70
D. 80～90
E. 100～200

3. [单选题]痫证发生密切相关的病因是

A. 情志抑郁
B. 惊恐
C. 悲伤
D. 大喜
E. 思虑过度

4. [单选题]阴寒之邪壅盛于内，逼迫阳气浮越于外的病机变化是

A. 阴盛格阳
B. 阴损及阳
C. 阳盛格阴
D. 阳损及阴
E. 以上均非

5. [单选题]急性脑血管病伴脑疝形成，最需要的措施是

A. 脑MRI
B. 脑CT
C. 腰椎穿刺
D. 静滴甘露醇
E. DSA

6. [单选题]肝经郁热型内伤发热的特点是

A. 发热常在劳累后发作或加重
B. 午后或夜间发热
C. 热势随患者情绪变化而波动
D. 五心烦热
E. 骨蒸劳热

7. [单选题]神经细胞动作电位的幅度接近于

A. 钾平衡电位
B. 钠平衡电位
C. 静息电位绝对值与局部电位之和
D. 静息电位绝对值与钠平衡电位之差
E. 静息电位绝对值与钠平衡电位之和

8. [单选题]痫证的表现为

A. 突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，醒后头昏乏力
B. 突然仆倒，昏不知人，呼吸气粗，四肢厥冷，移时苏醒，醒后如常人
C. 项背强直，角弓反张，四肢抽搐，或见昏迷
D. 狂乱无知，喧扰不宁，躁妄打骂，不食不眠
E. 精神抑郁，沉默痴呆，语无伦次，喜怒无常

9. [单选题]女性，45岁。近期多次晕厥，查体发现坐位在心尖部可闻及舒张期杂音，卧位消失，此病人晕厥原因可能是

A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 左房粘液瘤
D. 主动脉瓣下狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全

10. [单选题]发展中医药事业应遵循的原则

A. 预防与保健相结合
B. 继承与发扬相结合
C. 发扬与创新相结合
D. 继承与创新相结合
E. 以上都不是

1.正确答案 ：D

解析：此为喘咳多年，肺脾肾阳气渐衰，气不化水，水邪泛滥之证。治疗当温肾健脾，化饮利水，方选真武汤。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

解析：阴盛格阳又称格阳，是指阴寒之邪壅盛于内，将弱小阳气格拒排斥于外，使阴阳之气不相顺接，形成真寒假热的病理变化。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

解析：动作电位是在静息电位的基础上由钠离子内流造成的，所以动作电位的幅度接近于静息电位绝对值与钠平衡电位之和。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

解析：晕厥是指各种原因（如神经介导、直立性低血压、原发性心律失常、器质性心血管和肺疾病、脑血管和神经精神疾病及低血糖等其他疾病）导致的突然的、短暂的意识丧失和身体失控，继而又自行恢复的一组临床表现。左房粘液瘤是位于左心房中带蒂的粘液瘤，瘤体随体位变化突然堵塞房室瓣口，心脏射血骤然下降而导致晕厥。题中病例发现坐位时在心尖部可闻及舒张期杂音，说明左房粘液瘤在坐位时堵塞二尖瓣使之狭窄，出现舒张期杂音并导致晕厥，因此答案是C。二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全虽然在心尖部可闻及舒张期杂音，但均不引起晕厥，杂音与坐位亦无关，其余两种疾病均不出现舒张期杂音。

10.正确答案 ：D

解析：《中华人民共和国中医药条例》第四条规定发展中医药事业应当遵循继承与创新相结合的原则。

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