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[单选题]消化性溃疡并发急性肠穿孔时,不可能出现
A. 板状腹
B. 全腹压痛、反跳痛
C. 肝浊音界扩大
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 膈下游离气体
[单选题]不属于精神分裂症阳性症状的是
A. 联想散漫
B. 妄想
C. 幻觉
D. 注意力不集中
E. 行为紊乱
正确答案 :D
解析:精神分裂症阳性症状包括:知觉障碍,最常出现的是幻听;思维联想障碍,主要症状是思维散漫和思维破裂;思维逻辑障碍,主要指概念的形成以及判断、推理方面的障碍,而非思维贫乏;妄想,最常见的有被害妄想、关系妄想、影响妄想等;内向性思维;情感障碍;行为障碍,可包括退缩、紧张性木僵、蜡样屈曲等。所以不包括注意力不集中,选D。
[单选题]右心衰竭体循环淤血的表现是
A. 劳力性呼吸困难
B. 心源性哮喘
C. 心前区疼痛
D. 阵发性夜间呼吸困难
E. 肝颈回流征阳性
正确答案 :E
解析:右心衰竭的体循环淤血的表现是肝颈静脉反流征阳性,故选E。
[单选题]酮体生成过多的主要原因是
A. 摄入脂肪过多
B. 肝内脂肪代谢紊乱
C. 脂肪运转障碍
D. 肝功能低下
E. 糖供给不足或利用障碍
正确答案 :E
解析:酮体是脂肪酸氧化的正常中间产物,只能在肝中生成,但氧化酮体的酶系在肝外,需在肝外组织氧化酮体。主要是糖尿病、饥饿情况下,脂肪动员加强,脂肪酸氧化过多时,酮体产生过多。本题答案为E。
[单选题]关于非特异性感染不应出现的病理改变是
A. 炎症介质、细胞因子释放
B. 形成抗原抗体复合物
C. 调理素释放不足
D. 于酪样坏死
E. 血管通透性增加
正确答案 :D
解析:结核才会出现干酪样坏死,属于特异性感染。
[单选题]下列哪一项是判定肺结核临床类型的主要依据
A. 结核菌素试验
B. 痰菌检查
C. 肺部体征
D. 全身中毒症状
E. 胸部X线征象
正确答案 :E
解析:不同类型肺结核有不同胸部X线表现,所谓的临床类型主要是指依靠胸部X线征象人为定出分型。
[单选题]关于粒细胞缺乏症的治疗,不正确的是
A. 需住院治疗,争取严密消毒隔离
B. 注意口腔、鼻咽部清洁卫生
C. 发生感染应进行理化检查,明确感染性质和部位
D. 发生轻度感染原因未明时,可不给予抗生素治疗
E. 严重感染患者可应用G-CSF
正确答案 :D
解析:粒细胞缺乏症需立即给予抗生素治疗。
[单选题]急进性肾小球肾炎的病变特点是
A. 肾小球系膜细胞大量增生
B. 肾小球内皮细胞显著增生
C. 肾小球囊壁层上皮细胞显著增生
D. 毛细血管基底膜大量钉状突起
E. 毛细血管壁增厚呈车轨状
正确答案 :C
解析:急进性肾小球肾炎的病变特点是肾小球囊壁层上皮细胞显著增生,毛细血管基底膜大量钉状突起是膜性肾小球病的特点,毛细血管壁增厚呈车轨状是膜增生性肾小球肾炎的特点,肾小球系膜细胞大量增生和肾小球内皮细胞显著增生是急性弥漫性增生性肾小球肾炎的特点。故选C。
[单选题]经胃管肠内营养时,判断胃潴留发生的标准是:每次输营养液30分钟后,回抽量应至少大于
A. 100ml
B. 200ml
C. 150ml
D. 50ml
E. 250ml
正确答案 :C
解析:胃管肠内营养时,由于患者昏迷,若存在胃潴留,常导致误吸。患者半卧位,输营养液后停输30分钟,若回抽液量大于150ml,则考虑有胃潴留存在,应及时处理防止误吸。故正确答案为C。